Thứ Ba, 25 tháng 9, 2012

12 tiểu chuẩn chấn đoán bệnh gout

12 tiểu chuẩn chấn đoán bệnh gout

I. ĐẠI CƯƠNG

Viêm khớp gout là một bệnh lý rối loạn chuyển hoá purine, làm tăng acid uric trong máu, dẫn đến lắng đọng các tinh thể urate ở tổ chức (bao hoạt dịch khớp, các tổ chức quanh khớp, ống thận và nhu mô thận).
Bệnh thường gặp ở nam (90%), thường khởi phát vào cuối thập niên thứ 3, đầu thập niên thứ 4 của cuộc đời
Bệnh đang có xu hương gia tăng cùng với sự phát triển xã hội và gia tăng tuổi thọ

Là bệnh viêm khớp thường gặp nhất ở nam giới
Mã số (theo ICD-10) : M.10 Viêm khớp Gout (Gouty Arthritis)
Video Xem nhiều

VIÊM KHỚP GOUT
II. CHẨN ĐOÁN

A. TRIỆU CHỨNG

1. Tăng acid uric máu đơn thuần
Thường bắt đầu từ tuổi dậy thì, có thể kéo dài > 20 năm.

Chiếm tỷ lệ 2 – 13 % người lớn, nam giới nhập viện.

Chỉ khoảng 10 – 20 % phát triển thành bệnh Gout với các biểu hiện lâm sang

Là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của bệnh gout và yếu tố nguy cơ tim mạch độc lập
2. Cơn viêm khớp gout cấp (Acute Gouty Arthritis)

- Vị trí: Khớp bàn ngón I bàn chân ( chiếm tới 70%)
Các khớp khác: khớp cổ chân, khớp gối, khớp cổ tay …. (chiếm 30%)
- Tính chất: xảy ra đột ngột, dữ dội kèm sưng tấy, nóng, xung huyết… ở một khớp, không đối xứng, thường xảy ra về đêm. Triệu chứng viêm khớp tăng tối đa trong 24-48 giờ và kéo dài từ 3 -10 ngày rồi tự khỏi hoàn toàn (Self-limited arthritis)
- Kèm theo người bệnh có thể sốt cao, rét run, mệt mỏi, cứng gáy …
- Các yếu tố thuận lợi: ăn nhiều protid, uống rượu, gắng sức, căng thẳng, nhiễm lạnh, chấn thương, phẫu thuật,…
- Đôi khi bệnh Gout được khởi phát bằng cơn đau quặn thận

3. Khoảng cách giữa các cơn viêm khớp gout cấp (Intercritical gout, Interval gout)

- Hoàn toàn yên lặng, khớp khỏi hoàn toàn.

- Khoảng cách giữa cơn đầu tiên và cơn thứ hai có thể từ vài tháng đến vài năm, có khi tới 10 năm. Càng về sau khoảng cách này càng ngắn lại, thậm chí không còn vì cơn nọ nối tiếp cơn kia, không có khoảng cách.
4. Viêm khớp gout mãn (Chronic Gouty Arthritis hay Chronic Tophaceous Gout)

- Viêm ở nhiều khớp, đối xứng, biến dạng khớp, teo cơ, cứng khớp, khớp đau liên tục, không thành cơn điển hình, không tự khỏi (dễ lầm với bệnh VKDT)
- Các u cục (tophi) ở sụn vành tai, ở phần mềm cạnh khớp, quanh khớp
- Các bệnh kèm theo: tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn lipid máu…
- Các hậu quả xấu của bệnh: thiếu máu mạn, suy thận mạn, sỏi thận, viêm, loét DD-TT.
- Các yếu tố ảnh hưởng xấu: dùng Aspirin, thuốc lợi tiểu Thiazide, Corticosteroids…

B. CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH:
1. Lâm sàng:

Dựa vào giới, tuổi, vị trí, tính chất, diễn biến và hoàn cảnh xảy ra viêm khớp

2. Xét nghiệm:

- Dịch khớp trong đợt viêm cấp : tìm thấy các tinh thể monosodium urate
- Acid uric máu tăng (khi > 420mmol/L hay > 7 mg/dL).
- Acid uric niệu 24 giờ : thấp khi < 800 mg/24 giờ (chế độ ăn bình thường) < 600 mg/24 giờ (chế độ ăn giảm Protid)
- Các xét nghiệm khác: CTM, Tốc độ máu lắng, Đường huyết, Creatinine máu, Clearance Creatinin (ClCR) của thận, Cholesterol, Triglyceride, HDL-C, LDL-C, ECHO bụng, ECG…

C. TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN

1. TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN GOUT CỦA ILAR VÀ OMERACT NĂM 2000.

(a) Có tinh thể urate đặc trưng trong dịch khớp, và / hoặc :
(b) Tophi được chứng minh có chứa tinh thể urate bằng phương pháp hoá học hoặc kính hiển vi phân cực, và / hoặc :

(c) Có 6/12 trạng thái lâm sàng, xét nghiệm và X.quang sau:

Viêm tiến triển tối đa trong vòng 1 ngày.

Có hơn 1 cơn viêm khớp cấp.

Viêm khớp ở 1 khớp.

Đỏ vùng khớp.

Sưng, đau khớp bàn ngón chân I.

Viêm khớp bàn ngón chân I ở 1 bên.

Viêm khớp cổ chân 1 bên.

Tophi nhìn thấy được.

Tăng acid uric máu.

Sưng khớp không đối xứng.

Nang dưới vỏ xương, không khuyết xương.

Cấy vi khuẩn âm tính

2. TIÊU CHUẨN CUẢ ARA 1968 (BENNETT P.H.)

1. Tìm thấy tinh thể acid uric trong dịch khớp lúc khớp đang viêm cấp hoặc cặn lắng urate trong tổ chức (tophi, sỏi thận).
2. Hoặc có ³ 2 trong số các tiêu chuẩn sau :
- Có tiền sử chắc chắn và/hoặc quan sát thấy trên hai đợt sưng đau cấp ở một khớp, bắt đầu đột ngột, đau dữ dội và hoàn toàn mất đi trong vòng hai tuần.
- Có tiền sử chắc chắn và/hoặc quan sát thấy một cơn viêm cấp đáp ứng tiêu chuẩn 1 ở khớp bàn ngón ngón chân cái.
- Có hạt tophi ở vành tai, quanh khớp
- Sự công hiệu đặc biệt của Colchicine (trong vòng 48 giờ), được quan sát thấy hoặc hỏi trong tiền sử.
Chẩn đoán xác định khi có tiêu chuẩn 1 hoặc ³ 2 tiêu chuẩn nhỏ trong tiêu chuẩn 2.
D. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT:

1. Viêm khớp gout cấp :
- Viêm khớp nhiễm trùng, Lao khớp
- Viêm mô tế bào quanh khớp
- Giả gout (Pseudogout)
- Chấn thương khớp và quanh khớp
2 . Viêm khớp Gout mãn :
- Viêm khớp dạng thấp
- Viêm khớp vảy nến
- Thoái hoá khớp…

Thứ Hai, 24 tháng 9, 2012

BỆNH VIỆN GÚT- Viện Gút

BỆNH VIỆN GÚT- Viện Gút
Viện Gút thành công trong điều trị bệnh gút
Hơn 60% bệnh nhân gút (gout) khi nhập viện đã chuyển sang giai đoạn gút mạn tính, kèm theo suy giảm chức năng gan, suy thận, rối loạn mỡ máu, tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh mạch vành…
Theo GS-TS-BS Hoàng Khải Lập, Phó Viện trưởng Viện Nghiên cứu Bệnh Gút (trực thuộc Viện Gút): Gút là một bệnh khớp có thể điều trị được nhưng đã bị điều trị cẩu thả nhất. Điều trị cẩu thả nhất ở đây không phải là không có thuốc tốt để kiểm soát các cơn gút cấp tái phát mà do chủ quan, nhiều bệnh nhân cẩu thả trong dùng thuốc, cẩu thả trong sinh hoạt ăn uống để bệnh tiến triển nặng…
Sau gút, gan, thận sẽ biến chứng nặng
Bệnh nhân gút mạn tính khi biến chứng nặng thường có rất nhiều u cục tophi ở bàn tay, bàn chân, khuỷu tay gây biến dạng khớp. Nhiều trường hợp tophi vỡ không liền miệng kéo dài gây nhiễm trùng, có trường hợp đã phải tháo khớp. Trên bệnh nhân gút đã bị biến chứng thường kèm theo tình trạng suy giảm chức năng gan, suy thận, sỏi thận, rối loạn mỡ máu, tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh mạch vành…
Đơn cử, ông Huỳnh Công Tâm (1955, ngụ thị trấn Hòa Thành, tỉnh Tây Ninh) bị bệnh gút đã 12 năm nay, từng đi điều trị ở rất nhiều nơi, cả Đông và Tây y nhưng bệnh tình vẫn ngày càng nặng hơn. Bà Nguyễn Kim Huê, vợ ông Tâm cho biết: “Khi nằm cấp cứu ở bệnh viện họ nói rằng 10 phần chết đủ rồi nhưng họ không nói thẳng với mình”. Khi đến với Viện Gút, ông Tâm đã trong tình trạng suy kiệt, chân tay teo nhỏ lại, chỉ còn 38 kg, đau nhức triền miên, sốt cao kéo dài. Ngoài bệnh gút, ông còn bị thiếu máu nặng và có dấu hiệu suy tim do suy mạch vành, bị tụt huyết áp, suy giảm chức năng gan, suy thận, thoái hóa khớp. Sau hơn năm tháng điều trị ngoại trú theo phương pháp toàn diện có kiểm soát của Viện Gút, ông Tâm đã có một sự phục hồi kỳ diệu, tăng được 11 kg, hết đau nhức, đã bắt đầu trở lại với nghề rửa xe để kiếm sống. Gặp lại gần đây, bà Huê nói: “Bây giờ thì đã phục hồi như cũ, kể như từ cõi chết trở về, mừng quá không biết làm sao diễn tả nữa”.
Bệnh nhân Huỳnh Công Tâm trước (ảnh trên)và sau điều trị bệnh gút tại Viện Gút.
Theo BS Nguyễn Hồng Thu, Giám đốc Viện Gút, thống kê cho thấy trong hơn 60% bệnh nhân khi đến các phòng khám của Viện Gút thì đã chuyển sang giai đoạn gút mạn tính, có nhiều u cục tophi, kèm theo suy giảm chức năng gan, suy thận, sỏi thận, rối loạn mỡ máu, tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh mạch vành, viêm loét dạ dày, tá tràng… Trong đó khoảng 5% đã bị biến chứng nặng như phù nề, giữ nước, loãng xương, các khớp bị phá hủy gây biến dạng khớp, tophi vỡ khiến nhiễm trùng kéo dài. Số bệnh nhân này cũng bị kháng trị tất cả loại thuốc điều trị gút hiện có. Nguyên nhân chủ yếu vẫn là do lạm dụng các loại thuốc giảm đau không rõ nguồn gốc có Dexamethason.
Chớ nên chủ quan
Theo các chuyên gia y tế, tình trạng lạm dụng thuốc giảm đau để điều trị bệnh gút là đáng báo động. Trong cộng đồng, kể cả một số trong giới chuyên môn vẫn coi tăng acid uric máu là bệnh gút nên gây ra lạm dụng thuốc và điều trị quá mức. GS-TS-BS Hoàng Khải Lập, cho biết nước ta đang tồn tại một thực trạng đáng lo ngại bởi rất ít bệnh nhân gút điều trị liên tục theo một bác sĩ để được kiểm soát. Do nôn nóng trong điều trị, nhiều người đi khắp các bệnh viện cho đến khi bế tắc thì họ lại tự tìm mua thuốc điều trị, ai mách ở đâu có thuốc “tốt” cũng mua về uống mà không cần tìm hiểu nguồn gốc và công dụng chính xác của thuốc.
Cũng theo GS Hoàng Khải Lập, những bệnh nhân gút bị biến chứng, kháng trị với các loại thuốc điều trị gút chưa phải đã hết thuốc chữa, họ vẫn có thể đáp ứng và phục hồi tốt nếu hỗ trợ điều trị bằng thảo dược. Kết quả điều trị không chỉ phụ thuộc vào thuốc mà còn phụ thuộc vào việc kiểm soát điều trị, trong đó sự tự giác tuân thủ, phối hợp và kiên trì điều trị của bệnh nhân vẫn là yếu tố quan trọng nhất để chiến thắng bệnh gút.
4,2% bệnh nhân kháng trị các loại thuốc
Thống kê tại Mỹ cho thấy hiện nước này có tới 2,1 triệu người bị gút, trong đó 4,2% bệnh nhân gút mạn tính đã bị kháng trị với tất cả loại thuốc điều trị hiện có. Theo các chuyên gia, trong khi tình hình bệnh nhân gút đang tăng nhanh tại Việt Nam cũng như trên thế giới thì hầu như chưa có một cơ sở y tế nào điều trị chuyên sâu về nó. Vì vậy việc có một đơn vị y tế chuyên sâu về gút là rất cần thiết.
Các phòng khám đa khoa của Viện Gút: 98 Yên Thế, phường 2, quận Tân Bình, TP.HCM; D22-23 phố Hồng Châu, TP Hải Dương; 125 Ông Ích Khiêm, TP Đà Nẵng. Website: www.benhgout.net. Điện thoại tư vấn bệnh gút: (08)6296.8626.

Chủ Nhật, 16 tháng 9, 2012

Chia sẻ kinh nghiệm điều trị bệnh gút tại Viện Gút

Chia sẻ kinh nghiệm điều trị bệnh gút

Ông Nguyễn Tiến Thọ là người cũng có thể tạm coi là đã chữa khỏi Gout, bởi đã gần 3 năm kể từ khi kết thúc điều trị tại Viện Gút TP.HCM, dù không dùng bất cứ một loại thuốc Gout nào, ông còn không bị tái phát cơn Gout cấp một lần nào nữa. Chỉ số acid uric tất cả các lần xét nghiệm đều trong giới hạn bình thường. 
Ông Thọ bị Gout từ năm 1996, cũng như hầu hết các bệnh nhân Gout khác ông đã tìm đến rất nhiều nơi để điều trị. Nghe quảng cáo ở đâu có thuốc gì tốt ông cũng đều tìm mua về uống nhưng bệnh tình vẫn không thuyên giảm. Theo quy luật tiến triển của bệnh, thời gian đầu hơn 6 tháng ông mới bị đau một lần, càng ngày các cơn Gout cấp tái phát càng nhiều hơn, 3 tháng một lần, rồi một tháng một lần, cao điểm nhất trước khi đến điều trị tại Viện Gút một tuần ông bị đau một lần.  
Những đợt Gout cấp diễn ra liên miên đã làm cho một nhà toán học cứng rắn như cũng ông phải bi quan tuyệt vọng. Cuối năm 2007, ông đã xin nghỉ hưu sớm ở một trường cao đẳng tại Quảng Ninh vào sống với con tại TP.HCM để tìm thuốc chữa bệnh. Mạng internet đã giúp cho ông may mắn tìm thấy Viện Gút và ông đã đến tận nơi để điều trị. Những ngày đầu điều trị theo phương pháp của Viện Gút ông cũng gặp rất nhiều khó khăn. 2 tháng đầu các cơn đau vẫn diễn ra thường xuyên, thậm chí có khi còn đau tăng hơn, nên tinh thần của ông cũng có lúc thoái lui. Tuy nhiên nhờ sự quan tâm theo dõi tận tình của bác sĩ Viện Gút, ông Thọ đã kiên trì vượt qua khó khăn trong điều trị nên từ tháng thứ ba sức khỏe của ông đã dần ổn định, các cơn Gout cấp đã dần bị đẩy lui và từ tháng thứ 6 trở đi thì hết hẳn. 
Ông Thọ là môt trong những bệnh nhân đầu tiên điều trị khi Viện Gút mới thành lập, bác sĩ của Viện còn ít kinh nghiệm, các loại thuốc điều trị Gout còn chưa được toàn diện như hiện nay. Tuy điều trị ngoại trú nhưng ông Thọ đã cảm nhận được ý nghĩa của chương trình "Bác sĩ đồng hành cùng bệnh nhân điều trị bệnh Gout" mà trong đó bác sĩ  Viện Gút đã tận tình giúp đỡ ông vượt qua những khó khăn trong điều trị, nhờ đó mà ông đã không bỏ cuộc.  Ông Thọ cũng giúp cho bác sĩ bổ sung thêm kinh nghiệm cho việc điều trị lâu dài. Thành công trong việc điều trị bệnh Gout hiện nay cũng được rút ra từ việc điều trị cho những bệnh nhân đầu tiên như ông Thọ.
 
Gần 3 năm qua ông Thọ sinh hoạt ăn uống khá thoải mái mà vẫn không bị tái phát bệnh. Trường hợp của ông Thọ và những bệnh nhân như ông đang được các nhà khoa học quan tâm nghiên cứu để trả lời câu hỏi bệnh Gout có chữa khỏi được không, từ đó mở ra niềm hy vọng cho cộng đồng bệnh nhân Gout về khả năng chữa trị dứt điểm căn bệnh của họ.                                                                                        
Read more: http://phongkhamnamkhoaanhsang.blogspot.com/news/kinh-nghiem-cua-mot-benh-nhan-da-chua-khoi-gout-189.html#ixzz26gWz1lTE

Tác nhân chính gây nên bệnh gút là gì ?

Tác nhân chính gây nên bệnh gút là gì ?

Sau hàng loạt nghi vấn về ảnh hưởng của chất cồn đối với  bệnh gút, cuối cùng các nhà khoa học Mỹ đã chứng minh được mối quan hệ này là có thực. Trong đó, bia là mối đe doạ nguy hiểm nhất, do nó chứa một thành phần đặc biệt nhiều hơn bất kỳ loại nước uống chứa cồn nào.

Drinking Beer and gout 300x195 Tác nhân chính gây nên bệnh gút là gì ?
 Lâu nay, người ta tin rằng chất cồn có khả năng kích thích cơ thể sản sinh một chất gọi là axit uric. Sự tích tụ chất này trong các ổ khớp sẽ dẫn đến bệnh gút, hay còn gọi là bệnh thống phong, phá huỷ mạn tính khớp, gây nên các cơn viêm khớp thống phong cấp với các biểu hiện sưng đỏ và đau nhức.
Trong quá trình theo dõi khoảng 47.000 nam nhân viên y tế trong vòng 12 năm, một nhóm chuyên gia đến từ Bệnh viện Đa khoa Massachusetts (Mỹ) đã ghi nhận 730 người phát triển bệnh gút. Trong đó, những người uống trên 2 vại bia mỗi ngày có tỷ lệ mắc bệnh cao gấp 2,5 lần người không uống. Những trường hợp uống rượu ở mức độ tương tự cũng có nguy cơ cao gấp 1,6 lần. Tuy nhiên, dường như không có mối nguy hiểm nào đe doạ những người uống rượu ở mức độ vừa phải hoặc ít hơn.
Theo tiến sĩ Hyon Choi, trưởng nhóm nghiên cứu, sự chênh lệch về khả năng gây bệnh gút giữa các loại nước uống chứa cồn có thể do sự góp mặt của một chất phi cồn nào đó. Mọi nghi ngờ đang đổ dồn vào hợp chất có tên là purines, được tìm thấy một lượng lớn trong bia, nhưng lại rất ít trong rượu và những nước uống khác. Chất này có thể tác động lên axit uric trong máu và làm gia tăng tác hại của chất cồn đối với cơ thể.
Trong y học, bệnh gút còn gọi là bệnh nhà giàu. Số người mắc bệnh đang ngày một gia tăng ở các nước phát triển trong vòng 30 năm qua. Việc điều trị hiện không có trở ngại, song nếu để xảy ra biến chứng thì người bệnh khó tránh bị tổn thương thận, có thể gây sỏi thận.

Thứ Bảy, 15 tháng 9, 2012

phân biệt bệnh gout nguyên phát và gout thứ phát

Gout là một dạng viêm khớp thể hiện qua những cơn đau, sưng khớp do urat  trong máu tăng cao và gây lắng đọng tinh thể urat tại các ổ xương khớp và các mô khác trong cơ thể. Điểm đặc thù là đau nhức, sưng, đỏ, và nóng cũng như cứng (khó cử động) trong 1 hay nhiều khớp. Do đó bệnh nhân cần chuẩn đoán và điều trị gout sớm để tránh cơn đau tái phát và có thể gây ra thương tổn khớp, gân, và các mô khác.
Gout 2 LG phân biệt bệnh gout nguyên phát và gout thứ phát

Vậy nguyên nhân bệnh gout là gì?

Nguyên nhân gây bệnh gout gồm 2 nhóm gout nguyên phát và gout thứ phát.
Bệnh gout nguyên phát có tính chất di truyền, liên quan đến rối loạn gen và mang tính gia đình rõ rệt là bệnh gắn liền với các yếu tố di truyền và cơ địa, những bệnh nhân này có quá trình tổng hợp purin nội sinh tăng nhiều, gây tăng urat .
Bệnh gout thứ phát xuất hiện do tăng urat  máu sau một số bệnh khác. Khi tìm thấy nguyên nhân gây tăng urat máu và loại trừ được nguyên nhân thì bệnh khỏi. Gout thứ phát hay gặp thể viêm khớp cấp di chuyển hơn là thể ngón chân cái và hầu như không thấy thể đa khớp có u cục, thường có kèm theo sỏi thận, hoặc lắng đọng urat ở nhu mô thận
Bệnh gout nguyên phát là nguyên nhân gây bệnh chủ yếu, chiếm 95 %. Bao gồm:
  • Di truyền (25%): Gout nguyên phát có tính chất di truyền, liên quan đến rối loạn gen và mang tính gia đình rõ rệt. Nếu bố hoặc mẹ bạn mắc bệnh gout, nguy cơ mắc bệnh tăng 20 %. Người Anh và người Mỹ da đen (không phải người châu Phi) có nguy cơ mắc bệnh gout cao hơn.
  •  Hội chứng X (rối loạn chuyển hóa glucid- protid-lipid): Làm tăng tổng hợp purin nội sinh, dẫn đến tạo nhiều urat máu
  •  Đối với gout nguyên phát, thường liên quan giới tính, bệnh nhân mắc bệnh gout chiếm 95% là nam giới và thường khởi phát tuổi trung niên.
deformation of gout in hand41 300x225 phân biệt bệnh gout nguyên phát và gout thứ phát
deformation-of-gout-in-hand
, người bị bệnh gút phải đáp ứng những phương thức điều trị, có một số thay đổi trong việc sử dụng, định liều và kết hợp thuốc. Thầy thuốc cần thận trọng nhất là khi chỉ định trên bệnh nhân lớn tuổi và có nhiều bệnh đi kèm, do vậy cũng uống đồng thời nhiều loại thuốc có thể làm ảnh hưởng diễn biến cũng như đáp ứng của bệnh. Trong một số trường hợp, để tránh những phản ứng có hại của một số thuốc điều trị gout, corticoid tại chỗ hay toàn thân có thể được chỉ định nhưng cần hết sức thận trọng và không dùng kéo dài để tránh tình trạng lệ thuộc corticoid.

Thứ Hai, 10 tháng 9, 2012

Ăn uống phòng ngừa bệnh gút

Bệnh gút (gout) được coi là bệnh của xã hội văn minh, liên quan đến lối sống hiện đại - ăn uống quá độ và thiếu vận động... Việc điều chỉnh chế độ ăn uống có thể giúp bạn phòng ngừa bệnh này.

Gout là một bệnh rối loạn về chuyển hóa liên quan đến việc tăng sản xuất hoặc giảm đào thải chất acid uric trong cơ thể. Các tinh thể urat lắng đọng ở khớp và các tổ chức xung quanh khớp gây nên phản ứng viêm. Bệnh thường gặp ở nam giới tuổi trung niên.
Bệnh xảy ra vào ban đêm, biểu hiện bằng những đợt viêm khớp cấp, thường nhất là khớp bàn ngón chân cái. Việc sử dụng thuốc phải do bác sĩ chuyên khoa hướng dẫn để sử dụng cho đúng. Bệnh có thể tạm ổn nếu điều trị đúng cách.
Một số biện pháp phòng ngừa bệnh gút:
- Ăn uống điều độ, không được nhịn đói, bỏ bữa, không dùng các chất kích thích như ớt, hạt tiêu, các loại dưa muối và cà muối. Hạn chế tối đa ăn các loại thực phẩm như gan, tim, lưỡi động vật, nấm, trứng cá, kem, bánh ga tô có kem. Tránh ăn các đồ thịt cá rán, thịt chó, nước canh xương hầm, canh cá; tránh ăn một số loại rau quả như các loại đậu đỗ, súp lơ, các loại cà, củ cải. Có thể ăn các loại thịt màu trắng như thịt lườn gà, thịt thỏ.
- Không uống rượu, hạn chế uống bia, không uống nước chè, cà phê đặc và các đồ uống có ga. Trong một công trình nghiên cứu, người ta thấy rằng ở nhóm người uống khoảng 1 lít bia trở lên trong một ngày có tỷ lệ bị gút gấp 2,5 lần so với nhóm người uống hạn chế.
- Sữa và các sản phẩm của sữa như sữa chua; dưa chuột, dưa hấu... là các thức ăn tốt cho việc phòng và chữa bệnh gút. Bánh mì, trứng, đa số các loại trái cây, rau quả (khoai tây, bí đao, bí đỏ, cải bắp, hành, tỏi... trừ cà chua) bệnh nhân gút đều có thể sử dụng.
- Uống nhiều nước (2-3 lít/ngày), các loại nước khoáng có tỷ lệ chất khoáng thấp và có tính kiềm có tác dụng thải bớt lượng acid uric thừa trong cơ thể cũng rất tốt cho bệnh nhân gút (có thể uống 1-3 cốc/ngày trước bữa ăn 1 giờ trong giai đoạn tái phát của bệnh).
- Điều chỉnh cân nặng về mức hợp lý, tập luyện các bài tập rèn sức bền vừa có tác dụng tăng cường sức khỏe chung, giảm cân và điều hòa các quá trình trao đổi chất. Tuy nhiên cần nghỉ tập trong giai đoạn tái phát của bệnh.
(Theo Sức khỏe & Đời sống)

Viện Gút

Viện Gút
Khắc phục những hạn chế của phương pháp điều trị Gout bấy lâu nay, để đảm bảo yêu cầu cao nhất về hiệu quả điều trị, tất cả bệnh nhân Gout cấp và mạn tính khi điều trị theo phương pháp của Viện Gút đều phải được bác sĩ Viện Gút khám, chẩn đoán chỉ định và theo dõi trong trong suốt quá trình điều trị. 
Bệnh nhân ở các tỉnh phía Nam sẽ khám tại Phòng khám đa khoa Viện Gút tại :
98 Yên Thế, Phường 2, Quận Tân Bình, Thành Phố Hô Chí Minh
Điện thoại : 08 62968626                         Fax : 08 62968627
Hotline : 0982 707499
                                     Website : http://benhgout.net                   Email : viengutvn@gmail.com   
Giờ khám bệnh :
Buổi sáng từ 6h30 – 11h30 
Buổi Chiều từ 13h – 16h30 – Từ thứ hai đến thứ bảy
Bệnh nhân nhịn ăn sáng để Bác sĩ cho làm các xét nghiệm cần thiết phục vụ cho việc chần đoán và điều trị.  
Bệnh nhân đang điều trị trở lại tái khám được miễn phí khám, chỉ đóng phí xét nghiệm.  
Xem bản đồ đường đi 

View Larger Map