Viện Nghiên cứu bệnh gút

Hơn 2600 năm đã qua kể từ khi ông tổ của ngành y là Hypocrat mô tả những biểu hiện của bệnh, câu hỏi “bệnh Gút có chữa khỏi được không” vẫn đang là một thách thức của lịch sử y học thế giới. Thách thức này sẽ không bao giờ có thể vượt qua nếu chúng ta không dũng cảm nhìn nhận lại những sai lầm, thiếu sót của các phương pháp điều trị Gút bấy lâu nay.

Khi nói đến bệnh Gút hầu như chúng ta đều đổ dồn sự quan tâm tới acid uric. Đối với bệnh nhân Gút, acid uric chỉ là một trong số những chất tham gia vào sự hình thành nên muối urat, kết tủa tại khớp, các tổ chức dưới da, trong ống thận, trong lòng mạch…Dù muối urat đã kết tủa tại khớp, nó cũng chỉ là tác nhân nguy cơ gây ra cơn gút cấp. Còn rất nhiều điều kiện khác mới có thể gây ra cơn Gút cấp. Từ khi tăng acid uric máu đến khi xảy ra cơn Gút cấp đầu tiên thường phải trải qua 10 – 20 năm hoặc lâu hơn. Giai đoạn này người ta chỉ gọi là hội chứng tăng acid uric máu (Hyperuricemia) .

Có rất ít người biết rằng acid uric còn là một chất có lợi cho cơ thể, nó được tái chế, tái sử dụng cấu trúc nên các ADN và ARN cho nhân tế bào mới của chúng ta. Hàng ngày acid uric vẫn được sinh tổng hợp từ nhân tế bào, từ tế bào chết, và từ các thức ăn có đạm giàu nhân purin.
Nhưng có lẽ sai lầm lớn nhất là cả những người mới bị Gút và cà những bệnh nhân Gút đã bị biến chứng là chỉ quan tâm giải quyết triệu chứng mà quên mất rằng còn cần phải giải quyết hậu quả do Gút để lại và ngăn chặn các tác nhân ngoại sinh có thể làm cho bệnh Gút tiến triển nhanh hơn. Các tác nhân ngoại sinh ấy từ ăn uống, từ tác dụng phụ của các loại thuốc điều trị nhiều bệnh khác nhau, từ nhiễm độc chì, nhiễm độc asen trong nguồn nước ăn, uống…
Không đi vào vết xe đổ của phương pháp điều trị Gút bấy lâu nay, các nhà khoa học của Viện Gút TP.HCM đã tập trung nghiên cứu toàn diện về bệnh Gút, các nguyên nhân về gien di truyền, các yếu tô về men chuyển hóa, và men tổng hợp, về chức năng gan, chức năng thận về nguyên nhân gây kết tủa muối urat và hậu quả do muối urat để lại trên cơ thể người bệnh… Trong thực tiễn điều trị, các bác sĩ của Viện Gút đã rút ra được những kinh nghiệm vô cùng quý báu là không thể điều trị thành công bệnh Gút nếu không chẩn đoán và điều trị tất cả các các bệnh kèm theo Gút. Kinh nghiệm đó đã mang đến sự thành công trong điều trị toàn diện cho hàng ngàn bệnh nhân đã và đang điều trị tại các phòng khám của Viện Gút.
Đặc biệt từ đầu năm 2010 đến nay, Viện Gút TP. HCM đã có những bước đột phá khi điều trị và cứu chữa thành công cho những bệnh nhân Gút bị biến chứng nặng sang nhiều bệnh khác nhau như: Suy gan, suy thận, phù nề, giữ nước, nhiễm trùng kéo dài do vỡ tophi, loãng xương, biến dạng xương khớp. Những bệnh nhân này cùng lúc mang nhiều chứng bệnh, bệnh nào cũng nặng, nếu tiếp tục điều trị theo phương pháp cũ, sẽ càng làm cho tình trạng bệnh nặng hơn, nhiều trường hợp có nguy cơ tử vong. Nhiều bệnh nhân đang chuẩn bị vào giai đoạn kết thúc điều tri với việc phục hồi toàn diện hệ thống miễn dịch của cơ thể.

Thành công đó dựa trên 2 yếu tố :
- Điều trị toàn diện bệnh Gút và các bệnh kèm theo của Gút.
- Kiểm soát điều trị, ngăn chặn các tác động ngoại sinh làm cho bệnh Gút nặng hơn như : giúp bệnh nhân kiểm soát chế độ dinh dưỡng, chỉ sử dụng trong trường hợp tối cần thiết các thuốc chống viêm giảm đau bằng tây y để tránh tác dụng phụ. Điều trị giải quyết hậu quả và phục hồi các cơ quan bị bệnh hoàn toàn bằng các loại thuốc có gốc từ thảo dược Việt Nam do các nhà khoa học của Viện Gút nghiên cứu và bào chế đã đảm bảo an toàn và hiệu quả.

Như lời của PGS Tiến sĩ Phan Văn Các, PGĐ Viện Gút khi trả lời phỏng vấn của Đài truyền hình TP.HCM “Chúng tôi dám đương đầu với thách thức của lịch sử y học thế giới trong bệnh Gút”, lần đầu tiên Việt Nam có cơ hội đi đầu thế giới trong hoạt động điều trị bệnh Gút. Đặc biệt là những bệnh nhân đã bị biến chứng nặng đang sống trong bi quan, tuyệt vọng lần đầu tiên trong lịch sử của bệnh Gút đã có cơ hội để chiến thắng bệnh tật.

GS TS Hoàng Khải Lập & PGS TS Phan Văn Các (ngồi thứ 2 và thứ 3 từ trái sang), trong cuộc tọa đàm về những thành công trong điều trị biến chứng của bệnh Gút do Đài TH TP.HCM thực hiện ngày 27/6/2011

Một số hình ảnh về bệnh nhân Gút bị biến chứng nặng nề đang điều trị thành công tại Viện Gút
Ông Dương Văn Hai, trú tại số nhà 80, đường 49, Hiệp Bình Chánh, Thủ Đức, TP.HCM bị bệnh Gút hơn 20 năm, đến Viện Gút từ cuối năm 2009 trong tình trạng bị Gút mạn tính, với nhiều u, cục tophi đã bị vỡ và nhiễm trùng, nhiều cục tophi to gây biến dạng chân tay. Kèm theo Gút là suy thận độ 2, thoái hóa khớp gối, thoái hóa cột sống Những cơn Gút của ông cứ diễn ra liên tục, vào kéo dài. Ông cũng đã điều trị bằng đủ các phương pháp, nhưng càng chữa thì tình trạng bệnh của ông càng nặng hơn. Sau hơn 1 năm điều trị, những u cục tophi trên 2 bàn chân như gốc cây của ông đã tan và gần trở lại bình thường. Ông không còn bị các cơn đau nhức của Gút và của thoái hóa khớp hành hạ. Tháng 11 và tháng 12 năm 2010 ông đã lên Tây nguyên để thử trong điều kiện thay đổi thời tiết nhưng vẫn không bị tái phát lại. Đặc biệt tình trạng suy thận độ 2 do của ông đã phục hồi hoàn toàn.

Bàn chân của Ông Dương Văn Hai đã gần như phục hồi hoàn toàn sau hơn 1 năm điều trị theo phương pháp của Viện Gút TP. HCM

Bà Phạm Thị Thệ, là một người giúp việc nhà ở TP.HCM, vừa là bệnh nhân Gút mạn tính có nhiều u cục tophi ở tay và chân, vừa bị viêm khớp dạng thấp với hai bàn đã bắt đầu bị biến dạng không co, duỗi được. Bà Thệ đến Viện Gút TP.HCM trong tình trạng rất bi đát do những cơn đau của Gút, của khớp hành hạ liên tục. Đáng lo ngại hơn cả bà bị phù nề giữ nước với khuôn mặt căng tròn và dạn nứt, được xác định là Hội chứng Cushing do dùng Corticoid kéo dài. Bà đến Viện Gút trong tình trạng sốt nóng, lạnh liên tục nếu không có giải pháp điều trị kịp thời trường hợp của bà Thệ có thể bị tử vong. Sau một gần 2 tháng kiên trì chăm sóc, giúp bà giành dật lại sự sống, bà Thệ đã dần bình phục. Sau 3 tháng điều trị, bà đã không còn tình trạng phù nề, cũng không còn xuất hiện các cơn Gút cấp. Đáng mừng là các ngón tay của bà bị co cứng do viêm khớp dạng thấp đã phục hồi và vận động lại bình thường.
Ông Hà Văn Chớ ở Thanh Đa là một bệnh nhân gút bị tiến triển nặng khá nhanh. Ông mới chỉ bị cơn Gút cấp lần đầu tiên vào năm 2004 mà khi đến Viện Gút vào tháng 12/2010 ông đã bị nổi u cục tophi khắp chân tay, cứ 4 – 5 ngày ông lại bị lên cơn Gút cấp một lần mỗi cơn kéo dài cả tuần không dứt. Tophi vỡ bên chân trái của ông làm ngón chân gần như đứt dời. Sau hơn 6 tháng điều trị, ngón chân đã bình phục hoàn toàn, các u cục tophi đã nhỏ được rất nhiều, tình trạng đau nhức của ông đã gần như hết hẳn. Những ai đã từng biết ông trước đây đều không khỏi ngạc nhiên vì sự phục hồi kỳ diệu của ông.

Ông Hà Văn Chớ và sự chuyển biến kỳ diệu sau hơn 6 tháng điều trị

Những loại thuốc thế hệ mới điều trị đặc biệt hiệu quả bệnh Gút và các bệnh kèm theo của Gút

TP. Hồ Chí Minh, tháng 6 năm 2011
Viện Gút
Read more: Viện Gút và kết quả đột phá trong điều trị bệnh Gút

Phương pháp điều trị bệnh gút mới tại Viện Gút

VViện Gút đã mở một phòng khám tại 98 Yên Thế, phường 2, quận Tân Bình, TP HCM để phục vụ cho bệnh nhân các tỉnh phía Nam; một phòng khám tại 125 Ông Ích Khiêm, quận Hải Châu Đà nẵng phục vụ cho bệnh nhân khu vực miền Trung và một phòng khám tại D22 phố Hồng Châu, Hải Dương phục vụ cho bệnh nhân các tỉnh phía Bắc. Đơn vị này cũng thiết lập đường dây nóng qua số 0982180080  0862968626 và trả lời trực tuyến qua trang web: www.benhgout.net để tư vấn trực tiếp cho bệnh nhân.

Gút là bệnh rối loạn chuyển hóa purin gây tăng acid uric. Bệnh nặng có thể phá hủy, biến dạng khớp, đồng thời làm suy giảm chức năng gan, suy thận, rối loạn mỡ máu, tiểu đường, tăng huyết áp…

Căn bệnh này lâu nay được mệnh danh là “bệnh người giàu”. Chúng làm tăng acid uric mà sản phẩm cuối cùng là muối urat dạng hòa tan. Trong một số điều kiện, muối urat bị kết tủa thành vi tinh thể hình kim, gây tổn thương tại nhiều cơ quan như thận, tim, mạch máu, tổ chức dưới da… Còn nếu muối urat kết tủa tại khớp thì gây viêm khớp gút cấp, biểu hiện là sưng nóng, đỏ, đau dữ dội ở một khớp, thường gặp nhất là khớp ngón chân cái, cổ chân, đầu gối, cổ tay, khủy tay, ngón tay…

urat hinh khop goi noi soi

Ở những bệnh nhân bị gút nặng, u cục nổi lên gây phá hủy khớp, biến dạng khớp, làm suy giảm chức năng gan, suy thận, rối loạn mỡ máu, tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh tim mạch vành…Các phương pháp điều trị gút hiện nay vẫn tập trung chủ yếu vào chống viêm, giảm đau, tăng đào thải, giảm tổng hợp acid uric để hạn chế cơn gút cấp tái phát. Cách này đáp ứng tốt trên những bệnh nhân mới bị gút hoặc bệnh còn nhẹ, nhưng kém hiệu quả với những người bệnh nặng, có nhiều bệnh kèm theo. Chúng thậm chí hầu như không còn tác dụng trên những bệnh nhân đã bị biến chứng.Là một trong những cơ sở y tế đầu tiên tại Việt Nam nghiên cứu và điều trị chuyên sâu bệnh gút, các giáo sư bác sĩ của Viện Gút nhận thấy 80 – 90% người tăng acid uric sau 10 đến 30 năm vẫn không chuyển thành bệnh gút.

Tăng acid uric chỉ là một trong những điều kiện “cần” để urat kết tủa, mấu chốt thuộc về điều kiện “đủ” làm cho urat kết tủa mới gây bệnh gút.Tuy đây vẫn còn là một bí ẩn, nhưng trong điều trị gút, không phải là không có lời giải cho vấn đề này. Nghiên cứu các bài thuốc thảo dược gia truyền của đồng bào một số dân tộc thiểu số ở miền núi, các bác sĩ Viện Gút phát hiện nhiều bài thuốc hiệu quả đối với các bệnh khớp, trong đó có bệnh mà người dân tộc gọi là “bệnh ăn thịt, uống rượu thì đau”.

Các bài thuốc này có nhiều vị thuốc chống viêm, giảm đau, thải độc, tăng cường chức năng gan, chức năng thận, lưu thông khí huyết…Khắc phục những hạn chế trong điều trị gút, đơn vị này đã nghiên cứu, kế thừa và phát triển các bài thuốc trên ứng dụng trong điều trị bệnh gút và các bệnh lý kèm theo. Hơn 3 năm qua, hàng nghìn bệnh nhân gút đã được điều trị hiệu quả bằng phương pháp này. Đặc biệt, nhiều bệnh nhân gút bị biến chứng nặng đã có sự phục hồi toàn diện.

Ông Võ Văn Ba trước và sau 7 tháng điều trị tại Viện Gút.

Ông Võ Văn Bé Ba, 55 tuổi ở Vĩnh Long là một trong hàng trăm bệnh nhân gút biến chứng đã được điều trị hiệu quả theo phương pháp trên. Ông bị gút hơn 10 năm, khi đến với Viện Gút, ông đã ở trong tình trạng chỉ còn da bọc xương, 2 đầu gối nổi đầy u cục, sưng to và bị co cứng lại.Bệnh nhân đã phải năm một chỗ hơn một năm liên tục. Các chỉ số xét nghiệm sinh hóa như men gan, chức năng thận, mỡ máu đều tăng cao, huyết áp tăng. Sau 7 tháng điều trị tại đây, ông Ba đã có một sự phục hồi lớn, tăng được 10 kg, các cơn gút cấp lui dần, chức năng gan thận được phục hồi, các u cục nhỏ dần. Ngày 5/11, khi trở lại tái khám, ông Ba rất phấn khởi thông báo đã tập đi được hơn 70m và tin tưởng sẽ có ngày phục hồi hoàn toàn.Bác sĩ Nguyễn Hồng Thu, Giám đốc phòng khám của Viện Gút cho biết, một trong những yêu cầu quan trọng nhất là bệnh nhân phải tuân thủ chỉ dẫn của bác sĩ về chế độ sinh hoạt, ăn uống, dùng thuốc, kiên trì, không nôn nóng trong điều trị. Những bệnh nhân nặng cùng đường như ông Ba thường tuân thủ tốt hơn so với những bệnh nhân còn nhẹ

VIện Gút Chi nhánh tại Đà Nẵng

Chi nhánh Viện Gút tại Đà Nẵng

Bệnh nhân ở Đà Nẵng và các tỉnh miền Trung sẽ khám tại :

Địa chỉ: 125 Ông Ích Khiêm, P. Thanh Bình, Q. Hải Châu, TP. Đà Nẵng.

Điện thoại : 0511.3532123            –            Fax: 0511.3532775

Điện thoại: 0976018104

Website : http://benhgout.net                   Email : viengutvn@gmail.com

Giờ làm việc: Tất cả các ngày trong tuần từ thứ hai đến thứ bảy.

Buổi sáng từ 7h30 – 12h00

Buổi Chiều từ 13h – 16h30

Chú ý: Bệnh nhân nhịn ăn sáng để Bác sĩ cho làm các xét nghiệm cần thiết phục vụ cho việc chần đoán và điều trị.

Bệnh nhân đang điều trị trở lại tái khám được miễn phí khám, chỉ đóng phí xét nghiệm.

Sau khi khám, bệnh nhân sẽ về nhà điều trị ngoại trú trong sự theo dõi chặt chẽ của bác sỹ Viện Gút

Bản đồ đường đi

Xem Trung tâm điều trị Gút tại Đà Nẵng và các tỉnh Miền Trung ở bản đồ lớn hơn

Chia sẻ kinh nghiệm điều trị bệnh gút tại Viện Gút

Sau hơn 4 năm triển khai phương pháp điều trị toàn diện, có kiểm soát cùng một lúc bệnh gút và các bệnh kèm theo : như các bệnh về gan, thận, khớp…và các biến chứng, với chủ yếu là thuốc Nam, Viện Gút TP. HCM đã trở thành cơ sở điều trị chuyên sâu về bệnh Gút với những kết quả bước đầu rất khả quan. Đặc biệt, hàng trăm bệnh nhân gút mạn tính với nhiều biến chứng đã phục hồi sức khỏe vượt trên mong đợi của mọi người.  Nhiều nhà khoa học hàng đầu của Việt Nam về y, dược, sinh học và khoa học xã hội đã đánh giá cao tính ưu Việt của phương pháp điều trị và đã chung tay thúc đẩy thành lập Viện nghiên cứu bệnh Gút để tiếp tục hoàn thiện và phát triển phương pháp điều trị này.

Ngày 9/11/2011, Viện Gút TP. HCM đã tổ chức Lễ ra mắt Viện nghiên cứu bệnh Gút tại khách sạn Kim Đô - TP.HCM. Anh Hùng Lao Động. GS. Viện sĩ. BS Dương Quang Trung, Phó Chủ tịch Tổng Hội Y học Việt Nam được bầu làm Chủ tịch danh dự Hội Đồng khoa học của Viện. Nhà giáo Nhân dân, PGS. TS Phan Văn Các, nguyên Hiệu trưởng trường ĐH Y – Dược Thái Nguyên là Chủ tịch Hội đồng khoa học.

Bản tin thời sự Đài Truyền hình Việt Nam: Thành lập Viện nghiên cứu bệnh Gút

Các ủy viên Hội đồng khoa học gồm : GS. TS. BS Nguyễn Đình Hối, Thành viên Hội đồng chức danh giáo sư nhà nước, Nguyên Chủ tịch Hội Đồng chức danh giáo sư Bộ Y tế, nguyên Hiệu trưởng trường ĐH Y – Dược TP. HCM; GS. VS. TSKH. BS Đái Duy Ban, Ủy viên Tổng Hội y học Việt Nam, Ủy viên Hội đồng Khoa học và Hóa Sinh Châu Á Thái Bình Dương, nguyên Chủ tịch Hội Hóa Sinh Y học Việt Nam;  GS. TS Hoàng Khải Lập, nguyên Hiệu trưởng trường Đại Học  Y dược Thái Nguyên; GS. TS Bùi Khánh Thế, Phó Hiệu trưởng trường ĐH Ngoại ngữ tin học, nhà Sáng lập khoa Việt Nam học – ĐH KHXH & NV TP.HCM; BS. Nguyễn Hồng Thu, GĐ Viện Gút TP.HCM, Nguyên GĐ Bệnh viện Chấn Thương chỉnh hình TP. HCM; PGS. TS Nguyễn Thị Bay, GĐ trung tâm đào tạo nhân lực ĐH Y dược TP. HCM; PGS. TS Lương Thị Hồng Vân, Phó Viện trưởng Viện khoa học sự sống; PGS. TS Trương Xuân Liên, nguyên Phó Viện trưởng Viện Pasteur TP.HCM; PGS. TS Nguyễn Duy Phong, trưởng Bộ môn kinh tế - y tế - trường ĐH Y dược TP. HCM.  

GS. VS. BS Dương Quang Trung

Tại lễ ra mắt, GS. VS. BS Dương Quang Trung – Chủ tịch Danh dự Hội đồng khoa học của Viện cho rằng ít có nơi nào đi sâu vào nghiên cứu cơ bản như Viện Gút thành TP. HCM đã làm vì lĩnh vực này rất tốn kém. Nhưng đây là gốc của vấn đề nên cần được tiếp tục nghiên cứu đặc biệt là gen di truyền trong bệnh Gút. Hoạt động điều trị hiệu quả cho hơn 20 ngàn bệnh nhân tại các phòng khám của Viện Gút cần được đúc kết, rút kinh nghiệm để ứng dụng rộng rãi cho cộng đồng.

GS. VS. TSKH. BS Đái Duy Ban đánh giá cao việc ra đời của Viện nghiên cứu bệnh Gút. Các bệnh về khớp chiếm một tỉ lệ đông đảo người dân mà không có một viện nghiên cứu, trong khi Gút chỉ là một trong số nhiều bệnh về khớp lại có một viện nghiên cứu là sự thành công cho cộng đồng bệnh nhân Gút.  GS Ban cho rằng phương pháp điều trị có kiểm soát bằng đông và tây y kết hợp mà Viện Gút đang áp dụng đạt hiệu quả rất tốt nên cần tập trung nghiên cứu, phát triển phương pháp này.

PGS. TS Phan Văn Các, Viện trưởng Viện nghiên cứu bệnh Gút báo cáo : Trong hơn 4 năm đi vào điều trị chuyên sâu, Việt Gút TPHCM đã xác định hầu như tất cả các tỉnh thành trên cả nước đều có bệnh nhân Gút. Trong số hơn 20.000 bệnh nhân trên khắp các tỉnh thành cả nước đã đến điều trị tại Viện Gút, có đến 15.000 người được xác định mắc bệnh gút. Các tỉnh thành có nhiều bệnh nhân gút nhất gồm Hà Nội, TPHCM, Đắc Lắc, Lâm Đồng, Bình Phước, Long An, Bến Tre, Hải Phòng, Quảng Ninh, Lào Cai, Đà nẵng, Huế, Nghệ An, và Bình Định…Đáng chú ý, theo thống kê của Viện Gút có đến 96% bệnh nhân Gút là nam giới, trong đó có 75% bệnh nhân Gút vẫn còn trong độ tuổi lao động (18 đến 55). Ngoài ra, thống kê của Viện Gút cũng cho thấy, trong 3 năm gần đây bệnh nhân Gút trong lứa tuổi từ 18 đến 30, ngày càng tăng.

Không nên tự điều trị bệnh Gút :

BS Nguyễn Hồng Thu, Giám đốc Viện Gút TPHCM nhận định, thực trạng về điều trị bệnh nhân Gút vô cùng phức tạp, bệnh nhân hầu như không được kiểm soát trong điều trị, dùng đủ loại thuốc, hay tự đi mua theo những toa thuốc cũ về tự uống, nôn nóng trong điều trị, hay dinh dưỡng không đúng cách như kiêng khem quá mức, hoặc ăn uống tự do, hoặc người bệnh chỉ thường quan tâm đến việc làm sao để hết bị đau đớn mà thôi. Do đó, người bệnh thường dễ rơi vào vòng lẫn quẩn, lo sợ đến suy kiệt…, đây là những yếu tố làm cho bệnh nặng thêm. BS Hồng Thu nhìn nhận, toàn bộ bệnh nhân có biến chứng nặng đều đã từng tự điều trị trong một thời gian dài. Nếu muốn điều trị thành công người bệnh cần cộng tác với thầy thuốc, tuân thủ việc dùng thuốc cũng như ăn uống. Ngoài ra, yếu tố quan trọng trong việc điều trị bệnh Gút còn là chế độ dinh dưỡng hợp lý, nên ăn ngũ cốc, dầu, mỡ, trứng, phô mai, uống nhiều nước…Thức ăn nên có đủ chất dinh dưỡng ở tỷ lệ cân đối đạm (12-15%), béo (từ 18- 20%) và đường (từ 65-70%). Bệnh nhân Gút không nên uống các loại rượu, bia, đồ uống có gas, nước ngọt. Đồng thời ăn ít các loại thịt, cá, hải sản và các loại phủ tạng.

Read more: http://phongkhamnamkhoaanhsang.blogspot.com/news/le-ra-mat-vien-nghien-cuu-benh-gut-312.html#ixzz2GPfO9r2F

Viêm gan siêu vi B

Viêm gan siêu vi B là một căn bệnh tấn công lá gan. Căn bệnh này do siêu virus viêm gan B (HBV) gây ra. Khoảng 4.9% (1 trong 20) người Mỹ bị nhiễm HBV. Khi đa số những người lớn khỏe mạnh và trẻ em lớn tuổi nhiễm HBV, hệ miễn dịch của họ có thể chống lại căn bệnh này. Họ bị nhiễm bệnh viêm gan B “cấp tính” trong thời gian ngắn.

hình ảnh Viêm gan siêu vi B

Nhiều người bị nhiễm bệnh thường không cảm thấy có triệu chứng gì và thậm chí không biết là mình nhiễm bệnh. Khoảng 90% trẻ nhỏ sinh ra đã có mẹ mắc bệnh đều nhiễm bệnh viêm gan siêu vi B.
Khi bạn nhiễm HBV trong sáu tháng hoặc lâu hơn, bạn được coi là mắc bệnh lâu dài hoặc “mãn tính.” Theo Các Trung Tâm Kiểm Soát và Ngừa Bệnh Hoa Kỳ (CDC), khoảng 20 tới 30% trong số 1.25 triệu người Mỹ mắc bệnh viêm gan siêu vi B mãn tính đã mắc bệnh trong thời thơ ấu.

Bệnh viêm gan siêu vi B ảnh hưởng như thế nào?

Nhiều người mắc bệnh viêm gan siêu vi B mãn tính thường không có triệu chứng gì và vẫn sinh hoạt bình thường. Tuy nhiên, một số người bị tổn thương gan do bệnh viêm gan siêu vi B, đặc biệt là nếu họ đã mắc bệnh trong nhiều năm hoặc hàng chục năm. Khoảng một phần tư số người mắc bệnh viêm gan siêu vi B có thể bị tổn thương gan nghiêm trọng. Trong đa số các trường hợp nghiêm trọng, bệnh viêm gan siêu vi B có thể gây ung thư gan và suy gan.

Bệnh viêm gan B lây lan như thế nào?

Viêm gan siêu vi B là căn bệnh viêm nhiễm do máu, điều đó có nghĩa là có siêu vi gây bệnh trong máu và chất dịch cơ thể của những người mắc bệnh. Nếu máu hoặc chất dịch cơ thể nhiễm HBV xâm nhập vào cơ thể của quy vị qua vết cắt hoặc chỗ hở khác, quy vị rất dễ có nguy cơ mắc bệnh.
HBV là loại siêu vi sống rất dai; thậm chí chúng còn có thể sống trong máu khô trong nhiều ngày! Chính vì vậy rất dễ nhiễm HBV nếu bạn sinh hoạt tình dục không có biện pháp bảo vệ với một người đã nhiễm bệnh hoặc nếu máu hoặc chất dịch cơ thể có siêu vi HBV đã tiếp xúc với một vết thương hở miệng hoặc da bị bong. Chính vì vậy những em bé sinh ra đã có mẹ mắc bệnh, dễ có nguy cơ mắc bệnh vì các em tiếp xúc với chất dịch cơ thể của người mẹ trong khi sinh.
HBV cũng lây lan dễ dàng qua dụng cụ y tế, ví dụ như kim tiêm và ống tiêm sử dụng lại hoặc không tiệt trùng đúng cách. HBV cũng có thể lây lan qua lượng máu nhỏ trong dụng cụ chích ma túy, cottons, và các dụng cụ khác được dùng để chích ma túy.
Các vật dụng khác tiếp xúc với máu và có thể làm lây lan siêu vi là dao cạo râu, bông tai hoặc bàn chải đánh răng, và các dụng cụ để xăm mình và xâu khuyên trên người.

Cách ngừa bệnh viêm gan siêu vi B

Có một loại siêu vi rất an toàn và hiệu quả, có thể ngừa bệnh viêm gan siêu vi B. Loại thuốc này được cho dùng theo đợt ba mũi chích ngừa. Các viên chức y tế khuyến cáo nên chích ngừa loại thuốc này cho trẻ sơ sinh khi ra đời, và tất cả những trẻ em và thanh thiếu niên đều nên đi chủng ngừa. Họ cũng khuyến cáo rằng những người lớn dễ có nguy cơ mắc bệnh viêm gan B do công việc hoặc tiếp xúc với người bạn tình hoặc người nhà đã mắc bệnh đều nên đi chủng ngừa.
Nhờ có chủng ngừa, tỷ lệ mắc bệnh viêm gan siêu vi B mãn tính tại Hoa Kỳ đã giảm 78% trong 15 năm qua. Tuy nhiên, bệnh HBV vẫn chiếm tỷ lệ cao nhất trong số những người lớn không đi chủng ngừa, số người này chiếm 95% trong số khoảng 51,000 trường hợp mới mắc bệnh HBV trong năm 2005. Chính vì vậy việc người lớn đi chủng ngừa là rất quan trọng.
Ngoài chủng ngừa, chúng ta còn có thể ngừa HBV bằng cách áp dụng các biện pháp sau đây:
- Luôn sinh hoạt tình dục an toàn để tránh trao đổi các chất dịch cơ thể trong khi sinh hoạt tình dục qua đường miệng, âm đạo hoặc hậu môn.
- Không bao giờ dùng chung bàn chải, dao cạo râu, bông tai hoặc dụng cụ khác có thể đã tiếp xúc với máu hoặc chất dịch cơ thể.
- Băng ngay các vết cắt hoặc vết bầm tím để tránh tiếp xúc với máu.
- Không bao giờ chạm vào máu hoặc chất dịch của bất kỳ người nào mà không dùng dụng cụ bảo vệ giữa bạn và chất có thể đã nhiễm siêu vi gây bệnh.
- Bảo đảm rằng trẻ em sinh ra đã có mẹ mắc bệnh đều được chủng ngừa ngay, và được điều trị bằng globulin miễn dịch viêm gan siêu vi B (HBIG). Đây là các chất có các kháng thể của viêm gan siêu vi B để giúp ngừa bệnh
ST

Tinh thể muối urate là gì ? Nguyên nhân nào gây ra cơn gút cấp?

Muối urat là gì ? Muối urat được hình thành từ sự kết hợp của ion urat (ion urate là sản phẩm của acid uric) mang điện tích âm với ion natri mang điện tích dương. Ở người bình thường muối urat tồn tại dưới dạng hòa tan, nó được bài tiết ra ngoài qua đường tiểu và đường ruột.

Điều kiện để muối urat hòa tan kết tủa dưới dạng tinh thể hình kim phụ thuộc vào : nồng độ muối urat tăng cao kéo dài (vượt qua điểm bão hòa), pH giảm, nhiệt độ giảm, sự xuất hiện của các protein trong dịch ngoại bào như:proteglycans, collagens và chondrotin sulphatetạo lõi cho hàng vạn phân tử muối bám vào tạo thành tinh thể hình kim.

Monosurium urate (muối urat)

Trên đây là tinh thể urat kết tủa dạng hình kim phát quang khi soi trên kính hiểu vi phân cực.

Còn điều kiện để khởi phát những cơn gút cấp lại phụ thuộc vào sự hình thành đột ngột, kết tủa ồ ạt tinh thể urat hình kim trong khớp, hoạt hóa và thu hút bạch cầu thực bào, giải phóng các chất tiền viêm, gây ra cơn gút cấp.

Ngày nay cùng với sự thay đổi lối sống, thói quen ăn uống, tình hình bệnh gút đang gia tăng rất nhanh ở Việt Nam. Báo chí cũng đã cảnh báo nhiều về mức độ đau đớn, tàn phá của bệnh gút với các hình ảnh sưng khớp, biến dạng khớp hay các u cục tophi nổi dưới da, nhưng ít ai được nhìn thấy hình ảnh những tinh thể monosurium urate (muối urat) thủ phạm trực tiếp đang phá hủy các cơ quan trong cơ thể.

 

Trên đây là hình ảnh nội soi khớp gối của một bệnh nhân mới bị gút, các tinh thể muối urat màu trắng  bám khắp bề mặt sụn khớp, bám vào màng khớp, vào gân… Lớp muối này dày và chắc đến nỗi không thể rửa trôi bằng các dụng cụ mài thông thường của nội soi, phải dùng muỗng (currete) nội soi mới nạo được lớp bề mặt, phần còn lại bám sâu vào bề dày sụn khớp, gây tổn thương khớp.Tinh thể muối urate kết tủa còn gây tổn thương thận, tim, mạch máu, màng cơ và tổ chức dưới da…

Còn đây là hình ảnh giải phẫu tim của một bệnh nhân gút, trên van 2 lá muối urate đã bám dày đặc tạo cục tophi, gây cản trở hoạt động co bóp của van tim.

Kiểm soát toàn diện các điều kiện gây bệnh gút.

Không phải mọi trường hợp tăng acid uric máu đều dẫn đến bệnh gút, tăng acid uric máu chỉ là nguyên nhân gián tiếp dẫn đến bệnh gút, các điều kiện để muối urat bị kết tủa mới là nguyên nhân trực tiếp gây bệnh gút. Kể cả lý thuyết lẫn thực tế chưa có loại thuốc nào kiểm soát lâu dài được tình trạng tăng acid uric. Trong khi nếu phải sử dụng thuốc ức chế tổng hợp acid uric liên tục, kéo dài còn có thể gây phản ứng ngược. Do vậy lâu nay việc điều trị gút tập trung lệch vào acid uric mà bỏ qua rất nhiều điều kiện gây kết tủa muối urat đã làm giảm hiệu quả điều trị bệnh.

Tác động toàn diện đẩy lùi các điều kiện kết tủa muối urat và các điều kiện khởi phát cơn gút cấp là yêu cầu quan trọng nhất của điều trị gút. Đây cũng là hướng điều trị mà Viện Gút đang theo đuổi. Các loại thảo dược mà Viện Gút lựa chọn, kế thừa và nghiên cứu phát triển từ những bài thuốc gia truyền của đồng bào một số dân tộc ít người đã phát huy tác dụng tốt, hỗ trợ cơ thể tự điều chỉnh đầy lùi dần các điều kiện hình thành bệnh gút. Phương pháp này đáp ứng tốt trên cả những bệnh nhân nặng có nhiều rối loạn kèm theo như: suy giảm chức năng gan, suy thận, rối loạn mỡ máu, tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh tim mạch vành…

Muối urat cản âm, nhưng không cản quang nên khi siêu âm khớp phát hiện thấy đường đôi, hoặc siêu âm bụng thấy sỏi thận, mà không thấy trên phim X Quang có thể xác định đượcmuối urat kết tủa. Kỹ thuật này sẽ giúp phát hiện hiện sớm muối urat kết tủa ở khớp hoặc ở thận trên những người tăng acid uric không triệu chứng.

                                                                                                  Bs Nguyễn Đức Tuân

                                                                                                            Viện Gút

Những nguyên nhân chính gây nên bệnh gút

 

Bệnh gút ngày càng phổ biến trong xã hội hiện đại. Đâu là những nguyên nhân gây nên căn bệnh này?

1. Gia đình có tiền sử người bị gút thì bạn rất có nguy cơ bị bệnh.

2. Nam giới có nguy cơ bị bệnh gút nhiều hơn nữ giới.
3. Uống quá nhiều những đồ uống có cồn cũng dễ mắc gút.
4. Những người có vấn đề về cân nặng dễ bị gút. Càng những người béo phì thì khả năng mắc bệnh càng cao.
5. Dùng thực phẩm chế biến sẵn làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
6. Những người phải cấy ghép các cơ quan trên cơ thể có nguy cơ bị gút nhiều hơn những người bình thường.
7. Cơ thể bị nhiễm quá nhiều chì tăng nguy cơ nhiễm gút.
8. Cơ thể tự sản sinh ra lượng axit uric vượt mức.
9. Một vài loại thuốc làm tăng nguy cơ bị gout như thuốc lợi tiểu, thuốc chữa bệnh Packinson,thuốc aspirin.
10. Uống vitamin có chứa niacin làm tăng nguy cơ mắc gút
Ngoài ra còn rất nhiều nguyên nhân khác làm chúng ta mắc  bệnh gút.

Hướng điều trị cho bệnh gút như thế nào (Coming soon...)

Viên gút Tổng hợp