Bệnh thống phong là bệnh gì

Bệnh gút hay còn gọi là bệnh thống phong, dân gian vẫn thường gọi là bệnh thống phong. Nên bệnh thông phong không phải là bệnh gì mới, chỉ có tên gọi là khác nhau bệnh gút là ngôn ngữ của y học hiện đại, bệnh thông phong là cách gọi của dân gian Vậy bệnh thống phong là bệnh gì ? 

Bạn bị đánh thức đột ngột vào nửa đêm, nguyên ngân  là ngón chân cái như bị lửa đốt. Nó nóng rát, sưng phồng, đau đớn và cảm giác nặng nề không thể chiu đựng nổi. Trường hợp này có lẽ bạn đang bị cơn thống phong cấp tính  (viêm khớp do Thống phong ) – một dạng viêm khớp đặc trưng bởi các cơn đau nặng nề, đột ngột, khớp sưng đỏ.

Nguyên Nhân

Triệu chứng

Chấn đoán  Điều Trị

Điều trị

kết quả điều trị

Chế độ dinh dưỡng

Thống phong  là một bệnh lý có lẽ được biết đến lâu đời nhất của loài người – đã hơn 2000 năm nay. Ngày xưa nó đuợc xem như là “bệnh của vua chúa” vì thường xuất hiện trên những người giàu sang với những đồ ăn thức uống của người giàu. Ngày nay người ta biết rõ rằng đây là một rối loạn phức tạp ảnh hưởng lên mọi người không chỉ riêng cho người giàu. Tại Việt Nam, hiện có đến hàng triệu người đang phải khổ sở vì bệnh này.

Nam giới thường mắc bệnh này nhiều hơn phụ nữ. Bệnh thống phong  ở nữ thường xảy ra sau mãn kinh. Đây là một bệnh chữa trị được và có nhiều cách để phòng ngừa tái phát.

Dấu hiệu và triệu chứng :

Các triệu chứng bệnh thống phong  hầu hết là cấp tính, xảy ra một cách đột ngột, thường vào ban đêm, không có triệu chứng báo trước. Gồm:

Đau khớp dữ dội. Thống phong  thường ảnh hưởng những khớp lớn trên ngón chân cái, nhưng cũng có thể ở khớp bàn chân, mắt cá chân, gối, bàn tay, cổ tay,…Cơn đau điển hình có thể kéo dài 5-10 ngày rồi ngưng. Khó chịu sẽ giảm dần dần sau 1-2 tuần, các khớp có vẻ không có gì bất thường.

Viêm đỏ. Các khớp bị sưng đỏ và đau. 

Nguyên nhân :

Bệnh này do nồng độ acid uric trong máu tăng quá cao. Acid uric là một sản phẩm phụ tạo ra do sự thoái giáng của purin. Chất này có thể thấy trong tự nhiên như một số loại thực phẩm – tạng động vật như gan, não, thận, lách – và cá trồng, cá trích, cá thu. Purin cũng có trong tất cả các loại thịt, cá và gia cầm.

Thông thường thì acid uric bị phân hủy trong máu và được thải ra ngoài qua thận để ra nước tiểu. Nhưng đôi khi cơ thể bạn tạo ra quá nhiều acid uric hoặc thải acid này ra nước tiểu quá ít. Hậu quả là acid uric trong máu tăng lên, tích lũy dần dần và lắng đọng thành những tinh thể sắc nhọn hình kim tại các khớp hoặc các bao quanh khớp gây ra triệu chứng đau đớn, viêm sưng khớp.

Một số tình trạng khác, gọi là giả Thống phong , cũng có tình trạng lắng đọng tinh thể ở khớp nhưng không phải tinh thể acid uric mà là tinh thể calcium pyrophosphate dihydrate. Bệnh giả Thống phong  cũng có thể gây đau khớp ngón chân cái tương tự Thống phong  nhưng thường thì ở các khớp lớn hơn như gối, cổ tay hoặc mắt cá chân.

Yếu tố nguy cơ :

 Những yếu tố hay hoàn cảnh sau có thể làm tăng acid uric máu cũng như tăng nguy cơ bệnh thống phong :

Lối sống. Thường nhất làuống nhiều cồn (alcohol), đặc biệt là bia. Uống nhiều nghĩa là hơn hai cốc ở nam và một cốc ở nữ mỗingày. N61u thể trọng tăng cao hơn cân nặng lý tưởng 15kg cũng làm tăng nguy cơ bệnh thống phong .

Một số bệnh lý và thuốc. Một số bệnh lý và thuốc điều trị cũng có thể làm bạn tăng nguy cơ bị Thống phong , như tăng huyết áp, đái tháo đường, mỡ trong máu cao, hẹp lòng động mạch (do xơ vữa động mạch), phẫu thuật, các bệnh lý và tổn thương nặng, đột ngột, ít vận động,…cũng làm tăng acid uric máu. Một số thuốc như lợi tiểu thiazide (một thuốc điều trị tăng huyết áp bằng cách làm giảm lượng muối và nước trong cơ thể), aspirin liều thấp và cyclosporine (một thuốc sử dụng cho những người được ghép mô để chống thải loại mảnh ghép). Hóa trị liệu trong một số bệnh như ung thư làm hủy diệt tế bào và phóng thích một lượng lớn purin vào máu.

Gen di truyền. Một phần tư số bệnh nhân bị Thống phong  có tiền sử gia đình bệnh này.

Tuổi và giới. Nam giới có tần suất bệnh cao hơn nữ. Phụ nữ có nồng độ acid uric máu thường thấp hơn nam, nhưng đến tuổi sau mãn kinh lại tăng lên. Nam thường bị Thống phong  trong khoảng 30-50 tuổi, còn nữ từ 50-70. 

Biến chứng  :

Một số bệnh nhân bị Thống phong  tiến triển đến viêm khớp mạn tính, thường có sự thay đổi màu do lắng đọng các tinh thể dưới da cọi là sạn urat (tophi). Một số ít có thể bị sỏi thận. 

Điều trị :

Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) dùng làm giảm đau, kháng viêm trong các cơn Thống phong  cấp tính. Gồm các thuốc như: indomethacin (Indocin) hoặc các thuốc bán tự do ở nhà thuốc như Ibuprofen (Advil, Motrin,…). Bác sĩ cũng có thể kê toa cho bạn các kháng viêm steroid như prednisone.

  

Tuy nhiên hãy cẩn thận với các thuốc này và tham vấn ý kiến bác sĩ của bạn cụ thể cách dùng và thời gian dùng (thường chỉ nên dùng từ 3-10 ngày), vì nếu điều trị kéo dài chúng có thể gây các biến chứng như viêm loét và xuất huyết dạ dàt tá tràng.

Trường hợp bạn bị cơn Thống phong  cấp, bác sĩ có thể cho bạn dùng Colchicin hoặc chích Cortisone thẳng vào khớp, đồng thời dùng các biện pháp điều trị ngăn ngừa nhằm hạ lượng acid uric trong máu của bạn. 

Phòng ngừa :

Hiện chưa có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa sự khởi phát và tái phát của các cơn Thống phong . Nếu bạn bị Thống phong , bác sĩ của bạn sẽ cho bạn dùng một số thuốc giúp ngăn ngừa hoặc làm giảm thiểu độ nặng của các cơn tái phát sau này. Các thuốc này gồm có Allopurinol (Zyloprim, Aloprim) và probenecid (Benemid), dùng hàng ngày giúp giảm nồng độ và tốc độ sản xuất acid uric. Việc duy trì nồng độ acid uric ổn định ở giới hạn bình thường là cách ngăn ngừa bệnh thống phong  lâu dài và hiệu quả nhất. 

Tự chăm sóc bản thân :

Thay đổi lối sống không thể điều trị bệnh thống phong , nhưng rất hữu ích để hỗ trợ điều trị. Các biện pháp sau giúp giảm và ngăn ngừa triệu chứng :

Giảm béo. Duy trì cân nặng hợp lý bằng cách giảm cân từ từ giúp giảm nồng độ acid uric máu, đồng thời giảm bới sự chịu đựng sức nặng của các khớp. Tuy nhiên không nên nhịn đói để giảm cân nhanh vì như vậy lại càng làm tăng acid uric máu.

Tránh ăn quá nhiều đạm động vật. Đây là nguồn chứa nhiều purin. Các thực phẩm chứa nhiều purin như tạng động vật (gan, thận, não, lách), cá trồng, cá trích, cá thu,…các loại thịt, cá, gia cầm chứa ít purin hơn.

Giới hạn hoặc tránh rượu. Uống quá nhiều rượu làm giảm bài tiết acid uric. Giới hạn dưới hai cốc mỗi ngày nếu bạn là nam, môt cốc nếu bạn là nữ. Nếu bạn đang bị Thống phong , tốt nhất nên tránh hoàn toàn rượu bia.

Ăn uống nhiều nước, chất lỏng. Dịch làm pha loãng nồng độ acid uric trong máu bạn.

Bs Phạm Xuân Hậu    

Sống khỏe mạnh với bệnh gút | Viện Gút

Chương trình “Sống lâu sống khoẻ” đã dành ba buổi phát sóng, vào giờ vàng, 18h50 tối, để truyền thông về bệnh gút qua phóng sự “Gút có chữa khỏi được không?”.
Điều này đủ cho thấy mối quan tâm của toàn xã hội, của các chương trình truyền thông sức khoẻ và của giới báo chí truyền thông nói chung về căn bệnh ngày của thời kỳ phát triển. Sau khi nhận được rất nhiều lời phản hồi tích cực, lời động viên khen ngợi cũng như yêu cầu phổ biến chương trình này của bệnh nhân và các bác sĩ ở khắp mọi nơi, Viện Gút xin đăng tải nội dung các buổi phát sóng này.
 Mời quý vị xem nội dung các chương trình này dưới đây: 

 Buổi 1: Tìm hiểu chung về bệnh Gout, nguyên nhân, triệu chứng bệnh Gout PGS.TS Phan Văn Các, phó giám đốc Viện Gút, đã nêu rõ nguyên nhân của bệnh gút cũng như nên rõ sự phân biệt giữa hội chứng tăng Acid Uric và cơn gút cấp là hai vấn đề có liên quan đến nhau nhưng không phải là một.

 Buổi 2: Diễn biến và các yếu tố gây biến chứng của bệnh Gút Diễn biến của phức tạp của bệnh gút và việc sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc gây tác hại cho việc chữa trị bệnh gút. Hiện nay trên thị trường có nhiều loại thuốc trôi nổi, có tên tiếng Tàu rất khó hiểu. Bệnh nhân thiếu kiến thức thường dùng các loại thuốc có thành phần corticoid hoặc các thành phần khác chỉ có tính chất giảm đau.

 Buổi 3: Điều trị gút và cách phòng ngừa tái phát Bằng những minh chứng người thật việc thật, buổi thứ 3 của chương trình trang bị cho bệnh nhân những kiến thức cơ bản nhưng cực kỳ quan trọng trong điều trị và phòng ngừa sự tái phát của bệnh gút sau điều trị. Read more: http://phongkhamnamkhoaanhsang.blogspot.com/news/chuong-trinh-%E2%80%9Csong-khoe-song-lau%E2%80%9D-ve-benh-gut-va-vien-gut-299.html#ixzz2kVhkRLvE

Tư vấn trực tuyến bệnh gút và hội chứng chuyển hoá Phần 1

(Viện Gút) Chương trình tư vấn trực tuyến bệnh gút và hội chứng chuyển hoá do đài truyền hình VTV Đà Nẵng hợp tác cùng Viện Gút thực hiện phần 1

Chương trình tầm soát miễn phí bệnh gút

Việc nghiên cứu các loại thuốc Tây y điều trị gút từ hơn 100 năm nay vẫn chủ yếu tập trung vào kiểm soát nồng độ acid uric máu. Vi tinh thể muối urat natri đã lắng đọng trong cơ thể bệnh nhân dưới dạng hình kim là thủ phạm trực tiếp gây ra các cơn gút cấp, gây phá hủy khớp, gây sỏi thận, suy thận, gây các hội chứng về tim mạch... thì vẫn chưa có thuốc nào trực tiếp làm tan được nó. Nếu không làm tan được tinh thể muối urat natri, sẽ khó chữa khỏi được các đợt đau do viêm khớp gút cấp và viêm mạn tính các tạng khác nơi nó lắng đọng.

Chương trình tầm soát miễn phí bệnh gút

Là một trong những đơn vị y tế đầu tiên tại Việt Nam nghiên cứu và điều trị chuyên sâu về bệnh gút và các bệnh liên quan, Viện gút đã tập trung nghiên cứu phương pháp điều trị toàn diện bằng thảo dược Việt Nam và có thể làm tan các cục tophi lắng đọng cũng như mờ dần các đường đôi khi siêu âm khớp. Đường đôi là triệu chứng lắng đọng vi tinh thể urat natri tại mặt khớp. 

Tuy nhiên qua thực tiễn điều trị trên hơn 20 ngàn bệnh nhân trong 5 năm qua, bệnh nhân gút càng được phát hiện sớm, điều trị sớm thì hiệu quả điều trị càng cao. Với mong muốn giúp phát hiện sớm những người có nguy cơ hoặc những người mắc bệnh gút thời kỳ tiền lâm sàng, từ ngày 21/10 đến hết 20/11/2013 Viện Gút  triển khai chương trình Tầm soát miễn phí bệnh gút.

Đối tượng cần được tầm soát bệnh gút gồm :

- Người đã từng viên đau khớp cấp tính, đặc biệt các khớp bàn ngón, khớp gối.

- Những người đã từng xét nghiệm thấy acid uric máu cao.

- Những người có u cục ở dưới da.

- Trong gia đình có người đã mắc bệnh gút.

Nội dung tầm soát : 

- Xét nghiệm miễn phí acid uric.

- Được miễn phí chọc hút dịch khớp và u cục nghi tophi để tìm vi tinh thể urat trên kính hiển vi phân cực nền đen ở những trường hợp có nghi ngờ.

- Được khám và tư vấn miễn phí sau khi có kết quả xét nghiệm.

Địa chỉ tầm soát: Được thực hiện tại các phòng khám của Viện Gút ở cả 3 khu vực :

- Ở Miền Nam : 98 Yên Thế, P.2, Q.Tân Bình, Tp. HCM. Đường dây nóng: 0982180080

- Ở Miền Bắc : A42 Hải Đông, P. Hải Tân, Tp. Hải Dương. Đường dây nóng: 0984. 304. 103

- Ở Miền Trung : 125 Ông Ích Khiêm, P. Thanh Bình, Q. Hải Châu, Tp. Đà Nẵng. Đường dây nóng: 0976018104

Ngay từ bây giờ, Quý bạn đọc có thể gọi điện trực tiếp tới số điện thoại đường dây nóng của Viện Gút tại nơi gần mình nhất để đăng ký tầm soát miễn phí.

Chú ý: Bệnh nhân không ăn, uống để Bác sĩ cho làm các xét nghiệm cần thiết phục vụ cho việc chần đoán và điều trị.

Bệnh nhân đang điều trị trở lại tái khám được miễn phí khám, chỉ đóng phí xét nghiệm.

- Bệnh nhân vui lòng mang theo kết quả điều trị  đã từng khám tại các trung tâm khác khi đến Viện Gút

Read more: http://phongkhamnamkhoaanhsang.blogspot.com/news/vien-gut-tam-soat-mien-phi-benh-gut-389.html#ixzz2hEfRdDE0

Người bệnh vẩy nến nên kiêng gì?

Ngoài chế độ dinh dưỡng hợp lý người bệnh vẩy nến cần phải lưu ý một số loại thực phẩm cần hạn chế nếu không muốn tình trạng bệnh ngày càng nặng hơn:                                                                                                                                                                                                                                  

Ảnh minh họa

- Thịt, sữa, trứng: vì chứa nhiều arachidon là chất xúc tác cho phản ứng viêm tấy không chỉ ngoài da, mà trong khớp, trên thần kinh ngoại biên…

- Rượu bia: vì độ cồn là đòn bẩy cho phản ứng thoái biến các loại chất đạm có tác dụng sinh dị ứng. Hơn nữa, tiến trình giải độc rượu của gan bị trì trệ rất nhiều ở người có cơ địa vảy nến.sức khỏe của tôi”.

- Tránh tiếp xúc với tia cực tím càng nhiều càng tốt, tránh mất ngủ, stress, không nên sử dụng thuốc uống, chích hoặc bôi có chất Corticoid mà không có chỉ định của BS.

 Người bệnh vẩy nến da đầu không nên sử dụng dầu gội thông thường, BS sẽ chọn lựa dầu gội thích hợp cho da đầu của bạn.

Hoàng Hà

Nguyên nhân và triệu chứng gây bệnh vẩy nến

nguyên nhân gây bệnh vảy nến

Triệu chứng của bệnh vảy nến thay đổi tùy theo loại bệnh bạn mắc. Một số triệu chứng thông thường của bệnh vẩy nến mảng – dạng phổ biến nhất của bệnh, bao gồm: 

• Những vùng màu đỏ, da tấy đỏ, thường xuyên bị bao bởi những vảy xốp, màu bạc. Những mảng này có thể gây ngứa và đau, đôi khi bị nứt và chảy máu. Trong những trường hơp nghiêm trọng, vùng da bị kích thích sẽ phát triển và nhập vào vùng khác, bao phủ một vùng lớn.
• Sự rối loạn ở móng tay và móng chân, bao gồm sự đổi màu và các vết lõm trong móng. Móng cũng có thể bắt đầu bị vỡ và tách ra khỏi nền móng.
• Vùng da đầu có vảy da hoặc vảy cứng. 
• Những vùng nhỏ bị chảy máu khi da bị trầy xước.
•  Bệnh vảy nến cũng có thể liên hệ với bệnh viêm khớp vảy nến, dẫn đến những cơn đau và sưng tấy ở khớp. Tổ chức nghiên cứu bệnh vảy nến quốc gia ước đoán khoảng 10-30% người mắc bệnh vảy nến cũng sẽ mắc bệnh viêm khớp vảy nến.

Cho những triệu chứng hiếm gặp hơn của bệnh vảy nến, hãy xem bài tổng quát sau:

Nguyên nhân làm bệnh vảy nến tái phát?

Trong khi những nguyên nhân tiềm tàng của bệnh vảy nến bắt nguồn từ hệ miễn dịch của cơ thể, những tác nhân kích thích nhất định có thể làm cho bệnh nặng hơn và tái phát. Bao gồm:

• Thời tiết khô và lạnh. Thời tiết như thế có thể làm da bạn bị khô, làm cơ hội cho bệnh tái phát cao hơn. Ngược lại, thời tiết nóng, nhiều nắng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh ở đa số người.
• Căng thẳng. Mắc bệnh vảy nến có thể tự gây ra căng thẳng và bệnh nhân thường báo cáo rằng các triệu chứng của bệnh bộc phát đặc biệt trong suốt thời gian căng thẳng đó.
• Một số loại dược phẩm. Những loại thuốc nào đó, như là lithium (một cách điều trị phổ biến cho rối loạn lưỡng cực), thuốc sốt rét, và một vài loại thuốc beta-blocker (dùng để trị chứng cao huyết áp, bệnh tim, và một số chứng loạn nhịp tim) có thể làm bệnh vảy nến bộc phát.
• Nhiễm trùng hay bệnh. Những loại bệnh nhiễm trùng nào đó, như viêm họng hay viêm amiđan có thể gây bệnh vảy nến giọt (guttate psoriasis) và những loại bệnh khác. Bệnh vảy nến có thể nặng thêm ở những người mắc bệnh HIV.
• Tổn thương da. Ở một số người mắc bệnh vảy nến, tổn thương da – bao gồm đứt, bầm tím, bỏng, u bướu, tiêm chủng, vết xăm và những loại khác – có thể làm cho bệnh vảy nến bộc phát ở nơi bị tổn thương. Tình trạng này được gọi là “hiện tượng Koeboner”.
• Chất có cồn. Sử dụng chất có cồn có thể gia tăng nguy cơ tái phát bệnh, chí ít là ở đàn ông.
• Hút thuốc. Một số chuyên gia cho rằng hút thuốc có thể làm bệnh vảy nến nặng thêm.

Bệnh trĩ: Hiểu đúng mới điều trị hiệu quả!

PGS.TS Nguyễn Mạnh Nhâm (chủ tịch hội Hậu môn, trực tràng Việt Nam), cho biết: “Bệnh trĩ có 3 loại chứ không chỉ đơn giản là mức độ nặng nhẹ như nhiều bệnh nhân lầm tưởng”.

Ai cũng có thể bị trĩ!

 

Hiểu đơn giản, bệnh trĩ là tình trạng các tĩnh mạch ở vùng hậu môn bị giãn quá mức. Bình thường, các tĩnh mạch này có vai trò khép kín hậu môn nên ai cũng phải có. “Do vậy, ai cũng có thể bị bệnh trĩ! Tuy nhiên, một số đối tượng có nguy cơ mắc trĩ cao như người có công việc ngồi lâu, ít vận động (nhân viên văn phòng, thợ may,…) người bị các bệnh vùng đại tràng, phụ nữ mang thai…”, PGS.TS Nhâm cho biết.

 

Tuy nhiên, để xóa đi quan niệm bệnh trĩ chỉ có mức độ nặng nhẹ như nhiều bệnh nhân lầm tưởng, PGS.TS Nhâm giải thích thêm: “Bệnh trĩ được chia làm 3 loại: trĩ nội, trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp. Cách chia như vậy là dựa trên vị trí của các tĩnh mạch bị giãn so với mép hậu môn”.

 

Trong đó, chỉ riêng trĩ nội, người ta mới chia theo mức độ bệnh từ nhẹ đến nặng thành độ 1, 2, 3, 4. Theo đó, nếu bệnh nhân mới bị bệnh trĩ (độ 1,2) chỉ cần dùng thuốc và phải nên chữa trị sớm. Còn nếu để bệnh nặng hơn, phải dùng các biện pháp thủ thuật, phẫu thuật vừa đau đớn, tốn kém lại vẫn rất dễ tái phát. Không những thế, còn có thể gây nhiều biến chứng cấp tính như mất máu, viêm nhiễm, phù nề hậu môn...

 

“Chữa trĩ thực ra không khó!”

 

Đây là lời khẳng định của PGS.TS Lê Lương Đống (Phó giám đốc học viện Y Dược học cổ truyền Việt Nam).

 

Theo kinh nghiệm nhiều năm của mình, PGS Đống cho biết bệnh trĩ ở mức độ nhẹ thì việc dùng các thuốc Đông y hoàn toàn đáp ứng được hiệu quả điều trị và độ an toàn. Với bệnh trĩ nặng hơn, có thể phải phẫu thuật nhưng sau đó vẫn phải kết hợp dùng các thuốc này để nhuận tràng, nâng cao thể trạng và tránh bệnh tái phát.

 

Trong rất nhiều các bài thuốc điều trị bệnh trĩ, Bổ trung ích khí được coi là bài thuốc toàn diện nhất. Với nhiều vị thuốc quý như hoàng kỳ, nhân sâm, bạch truật… đây là bài thuốc giúp giảm đau, cầm máu trong giai đoạn cấp hay giúp nhuận tràng, nâng cao thể trạng để điều trị bệnh tận gốc với bệnh trĩ mãn tính. Và bài thuốc này đã được ứng dụng dưới dạng viên nang Thăng trĩ Nam dược tiện dụng, đem lại hiệu quả tốt và an toàn.

 

BS Đống cũng cho biết Thăng trĩ Nam dược hoàn toàn có thể dùng được cho trẻ em, người bệnh trĩ sau phẫu thuật và phụ nữ sau sinh...