Cúc bách nhật chữa tiểu đường và bệnh gout

Cúc bách nhật được quảng cáo có thể chữa bệnh tiểu đường và gút.

Mắc bệnh tiểu đường, gout không tàn khốc như ung thư nên người bệnh thường tìm đến các bài thuốc dạng thảo dược. Cúc bách nhật hiện đang được nhiều người truyền tai nhau.
Cắt chân vì tiểu đường

Hiện nay, cây cúc bách nhật đang ngày càng được bày bán tràn lan ở các thành phố lớn như Hà Nội và TP HCM. Thậm chí loài cây này còn được bán trên mạng dưới dạng trà cúc bách nhật với quảng cáo có thể chữa được bệnh tiểu đường và bệnh gút, một trong hai loại bệnh thuốc rối loạn chuyển hóa đang khiến hàng triệu người tử vong mỗi năm.

Có lẽ vì thế loài cây này cũng được nhiều người săn lùng về nhà phơi khô nấu nước uống với hi vọng có thể khỏi được bệnh. Hiện nay cây hoa cúc bách nhật được rao bán với giá 300.000 đồng/kg cây phơi khô.

Ông Vũ Thế Trung nhà ở Chùa Láng, Hà Nội kể, từ hơn một năm nay ngày nào ông cũng dùng món trà cúc bách nhật để uống thay nước trà thông thường với hi vọng có thể khỏi được bệnh tiểu đường. Căn bệnh tiểu đường khiến ông Trung khốn khổ. Đặc biệt là biến chứng của bệnh gây viêm loét dạ dày khiến ông ăn không biết ngon, ngủ cũng không yên. Cứ hết hoa ông lại nhờ người ở quê tìm về phơi hộ. Không chỉ dùng riêng thân hoa mà cả lá ông cũng đem về phơi nấu nước uống.

Trường hợp của bà Vũ Thị Thu trú tại Vĩnh Phúc, Hà Nội là điển hình. Bà Thu bị bệnh tiểu đường và sử dụng trà cúc bách nhật hàng ngày. Gần một tháng nay, gót chân của bà xuất hiện các cục chai chân cứng. Bà ấy dao cắt vết chai để đi đỡ đau. Bà Thu không ngờ từ vết cắt đó nhanh chóng gây loét chân và đến nay bà phải cắt chân vì biến chứng của tiểu đường.

Tại khoa khám bệnh theo yêu cầu của Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Giáo sư Tạ Văn Bình - nguyên Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương - cho biết ông tiếp nhận nhiều bệnh nhân bị tiểu đường biến chứng nặng chỉ vì không chữa theo đơn của bác sĩ mà lại đi tìm những bài thuốc truyền miệng nhau.

Đối với cây hoa cúc bách nhật, Giáo sư Bình cho hay: "Nếu thực sự chữa được bệnh gút hay tiểu đường thì người ta đã sử dụng nó từ rất lâu và người nào phát minh ra bài thuốc chữa được bệnh tiểu đường và gút thì cần phải tạc tượng để lưu danh muôn đời. Vì hiện nay, hai bệnh này là hai bệnh mãn tính, dai dẳng và không thể chữa khỏi được. Các bác sĩ chỉ điều trị hỗ trợ".

Giáo sư Bình khẳng định tất cả các bài thuốc đông y, nam y sử dụng trong điều trị 2 bệnh này chỉ có giá trị hỗ trợ chứ không thể chữa khỏi được bệnh hoàn toàn. Đối với bệnh tiểu đường cũng thế. Để hỗ trợ người bệnh có thể dùng trà xanh hay các loại khác. Ví dụ cây trà xanh có chứa tanin. Trước khi ăn cơm người bệnh uống một ly nước trà khiến cho chất này làm thành ruột keo lại và bớt hấp thụ đường hơn. Còn đối với cây cúc bách nhật, Giáo sư Bình cho biết ông chưa gặp một nghiên cứu nào nói về tác dụng của loài cây này với các bệnh rối loạn chuyển hóa.Chỉ là lời đồn đại

Bác sĩ Hoàng Sầm, Chủ tịch Viện Y học bản địa, bác sĩ Sầm cho biết đây là cây hoa nở ngày đất và chưa có công trình nghiên cứu nào về cây này chứng tỏ tác dụng chữa tiểu đường, gút.

Bác sĩ Sầm từng chứng kiến nhiều lời đồn đại về các loại thần dược mà đến nay nó vẫn diễn ra. Cách đây 14, 15 năm người ta đồn về cây Tu lình, hay còn gọi là cây con khỉ hoặc cây hoàn ngọc, chữa khỏi nhiều bệnh ung thư và một số bệnh khác như tiểu đường, tăng huyết áp … Thế rồi, vị thế của nó dần chìm đi, chẳng ai nhắc tới nữa.

Sau đó lại rộ lên chuyện cây lược vàng chữa bách bệnh như ung thư, xuất huyết não, đau thần kinh tọa, điều hòa miễn dịch, chữa thoái hóa khớp, u xơ tiền liệt tuyến, bệnh vảy nến …Thế rồi cũng chẳng ai nhắc tới nữa.

Theo bác sĩ Sầm, Cúc bách nhật, còn gọi hoa nở ngày, cây nở ngày đất, bách nhật hồng, thiên nhật hồng, thiên kim hồng, thuộc chi Gomphrena, họ rau dền Amaranthaceae, Bộ Cẩm Chướng Caryophyllales thuộc ngành ngọc lan, tên khoa học đầy đủ là Gomphrena globasa.L

Ở nước ta chưa có công trình khoa học nào nghiên cứu cây này để làm thuốc chữa bệnh. Nếu có dùng thì chỉ là kinh nghiệm dân gian trong một số trường hợp sau: đau khớp nhẹ; viêm phế quản thể hen, nhiễm khuẩn, lợi tiểu, giảm hàm lượng đường trong máu.

Do tính mát và lợi tiểu nên có thể giảm sốt ở trẻ em và tăng thải urat qua đường niệu, tác dụng này trong đông y cũng là thường tình. Trong khi bệnh gút là bệnh chuyển hóa hóa học hết sức phức tạp, liên quan mạnh đến thận, tim, gan, nội tiết tố nam, nữ, chuyển hóa mỡ và hệ miễn dịch…

“Với tư cách là một thầy thuốc có trách nhiệm, cá nhân tôi khẳng định cây nở ngày đất không thể và không bao giờ chữa khỏi được bệnh gút. Chúng có thể giảm đau, chống viêm, chống o xy hóa và lợi tiểu tạm thời trong bệnh gút mà thôi”, bác sĩ Sầm khẳng định.

Viện Y học Dân Tộc

Hạ nhanh acid uric để được lợi gì ?

Hạ acid uric trong bệnh gút là điều cần thiết tuy nhiên cũng không vì sợ bị gút hoặc muốn mau hết bệnh mà lạm dụng thuốc hạ acid uric.

Bệnh gút (Tiếng anh: gout) dân gian gọi là bệnh thống phong. được cho rằng khi lượng acid uric trong máu tăng cao vươt ngưỡng bão hòa sẽ tích tụ và gây lắng đọng tại khớp, Tuy nhiên, có rất nhiều nguyên nhân gây tăng acid uric, việc sử dụng thuốc để làm hạ acid uric trong máu chỉ là một trong nhiều cách, ngoài dùng thuốc ra, việc tập luyện và thay đổi lối sống sinh hoạt cũng rất cần thiết.




Cứ axit uric cao là gút?


Với người Việt Nam, bệnh gút trước đây được xem “bệnh nhà giàu” chỉ những người có điều kiện, ăn uống đầy đủ, nhiều chất đạm mới có thể mắc bệnh. Từ thập kỷ 90 của thế kỷ 20 cho đến nay, số người mắc bệnh gia tăng nhanh chóng ở nước ta, hàng triệu người khổ sở vì bệnh gút. Bệnh gút thường gặp thấy ở người già nhiều hơn ở người trẻ và thường bắt đầu ở lứa tuổi 40 - 60. Đa phần số người bị gút vừa bị sưng ở ngón chân cái, vừa bị đau ở các khớp xương khác như đầu gối, mắt cá cổ chân, cổ tay, ngón tay hay khuỷu tay. Phụ nữ thường bị ở tay.




Nguyên nhân của bệnh gút là do sự tăng cao chất axit uric trong máu. Khi axit uric tăng trong máu mà không được đào thải ra ngoài bằng nước tiểu một cách kịp thời, chúng kết hợp lại và tạo nên những khối trong suốt gọi là tinh thể muối urat, tích tụ ở các khớp xương, các gân, mô, bao khớp và dẫn đến sự viêm, sưng tấy cũng như đau nhức.

Tuy nhiên, theo bác sĩ Đỗ Thị Xuân Hương – Trưởng Khoa Cơ xương khớp Bệnh viện Nguyễn Tri Phương TPHCM, không nên dựa trên tỉ lệ axit uric để đánh giá tình trạng bệnh. Nhiều người tuy có nồng độ axit uric cao nhưng không có các triệu chứng lâm sàng của bệnh thì không thể chẩn đoán người đó bị bệnh gút. Trong trường hợp này, người đó có thể chỉ bị rối loạn về chuyển hóa axit uric, chưa đến giai đoạn bị gút.

Để xác định chính xác bệnh nhân có bị gút hay không, cần căn cứ vào 2 yếu tố, đó là triệu chứng lâm sàng và nồng độ axit uric thông qua xét nghiệm. Trong nhiều trường hợp, các bác sĩ sẽ áp dụng phương pháp điều trị thử bằng cách không cho những thuốc kháng viêm khác, chỉ cho bệnh nhân uống colchicin trong 1 vài ngày để đánh giá chính xác tình trạng của bệnh nhân.

Khi nào cần dùng thuốc?

Theo bác sĩ Hương, sau khi xét nghiệm, bác sĩ cho biết nồng độ axit uric cao. Nhưng nếu không có biểu hiện của bệnh gút, bạn chưa cần phải uống thuốc điều trị bệnh cũng như thuốc hạ axit uric ngay. Điều đầu tiên cần làm là xem lại chế độ ăn uống, vận động, thay đổi những yếu tố nguy cơ khiến bạn có khả năng tiến triển thành bệnh. Việc uống thuốc không phải lúc nào cũng mang lại lợi ích. Vì bên cạnh tác dụng trị bệnh, đây cũng là những loại thuốc rất có hại cho cơ thể như ảnh hưởng đến thận, gây dị ứng nặng,…




Trước khi dùng thuốc hạ axit uric cần dựa vào tổng trạng của bệnh nhân. Nếu bệnh nhân đang đau, đang trong cơn gút cấp, việc hạ axit uric không nên được áp dụng ngay, mà cần giúp bệnh nhân bớt đau. Trong trường hợp này, bệnh nhân thường có các triệu chứng lâm sàng điển hình như: ngón chân cái hai bên không đối xứng (có thể chỉ một bên hoặc cả hai bên), đôi khi hay gặp ở khớp cổ chân hoặc khớp gối. Bệnh nhân thường được chỉ định điều trị kháng viêm và colchicin. Sau khi bệnh nhân qua trong cơn gút cấp, bệnh nhân mới nên dùng thuốc hạ axit uric. Và khi dùng loại thuốc này, bệnh nhân nên dùng liều từ nhỏ đến cao. Vì thuốc này có thể gây dị ứng khá nguy hiểm.




Có những trường hợp tỉ lệ axit uric cao lưng chừng từ 8-10 mg/dl nhưng không kèm theo triệu chứng nào của bệnh gút thì chưa cần dùng thuốc hạ axit uric. Việc đầu tiên, bệnh nhân cần làm là áp dụng chế độ ăn kiêng, vận động thể lực, tránh rượu bia thuốc lá… Nếu sau khi áp dụng các biện pháp trên mà nồng độ axit uric vẫn không giảm, để tránh những nguy cơ ảnh hưởng đến thận, lúc đó cần cho bệnh nhân dùng thuốc hạ axit uric.

“Trong trường hợp axit uric cao cần điều trị, bệnh nhân nên đến bác sĩ để được tư vấn và có hướng điều trị đúng đắn” – bác sĩ Hương khuyên.

Tác dụng của thuốc Piroxicam (mobic)

Piroxicam là thuốc chống viêm không steroid thuộc nhóm oxicam, thuốc có tác dụng chống viêm, giảm đau và hạ sốt. Thường dùng trong một số bệnh đòi hỏi chống viêm và/hoặc giảm đau: viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp, thoái hóa khớp; viêm cột sống dính khớp, bệnh cơ xương cấp và chấn thương trong thể thao; thống kinh và đau sau phẫu thuật; Bệnh gút cấp.

Thêm chú thích

Piroxicam là một thuốc chống viêm không steroid có tác dụng giảm đau và hạ sốt. Piroxicam có thể ức chế phù nề, ban đỏ, tăng sản mô, sốt và đau nhức trên thú vật thí nghiệm. Là thuốc có hiệu quả chống viêm do tất cả các nguyên nhân. Ức chế kết tập bạch cầu trung tính. Ức chế tế bào bạch cầu đa nhân và đơn nhân di chuyển đến vùng viêm.

Ức chế enzym do lysosome phóng thích từ bạch cầu bị kích thích.
Ức chế sự sản xuất anion superoxide của bạch cầu trung tính.
Giảm sản xuất yếu tố dạng thấp toàn thân và trong hoạt dịch ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có huyết thanh dương tính.

Không được dùng tôi cho bệnh nhân quá mẫn với piroxicam, bệnh nhân loét dạ dày, loét hành tá tràng cấp, bệnh nhân có tiền sử bị co thắt phế quản, hen, polyp mũi và phù Quincke hoặc mày đay do aspirin hoặc một thuốc chống viêm không steroid khác gây ra. Bệnh nhân xơ gan, suy tim nặng, người có nhiều nguy cơ chảy máu, người suy thận với mức lọc cầu thận dưới 30ml/phút cũng không được dùng tôi.

Khi dùng thuốc, đặc biệt là thuốc chống viêm không steroid cần có sự tư vấn chặt chẽ của thầy thuốc chuyên khoa.

Dùng thận trọng trong những trường hợp sau: người cao tuổi, rối loạn chảy máu, bệnh tim mạch, có tiền sử loét dạ dày – tá tràng, suy gan hoặc suy thận, người đang dùng thuốc lợi niệu, phụ nữ mang thai và cho con bú.

Bạn có thể gặp một số tác dụng phụ khi dùng tôi: viêm miệng, chán ăn, đau vùng thượng vị, buồn nôn, táo bón, đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu, giảm huyết cầu tố và hematocrit, thiếu máu, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu ưa eosin, ngứa, phát ban, hoa mắt, chóng mặt, buồn ngủ, tăng urê và creatinin huyết, nhức đầu, khó chịu, ù tai, phù.

Bạn nên báo ngay cho thầy thuốc về những dấu hiệu của hội chứng loét và chảy máu đường tiêu hóa. Nếu xảy ra, thì phải ngừng thuốc. Những người bệnh đang dùng thuốc mà có rối loạn thị lực cần được kiểm tra, đánh giá về mắt.

Một số tương tác bạn cần lưu ý để tránh làm ảnh hưởng đến sức khỏe của chính mình: Khi dùng piroxicam đồng thời với thuốc chống đông loại cumarin và các thuốc có liên kết protein cao, thầy thuốc cần theo dõi người bệnh chặt chẽ để điều chỉnh liều dùng của các thuốc cho phù hợp. Vì liên kết protein cao, piroxicam có thể đẩy các thuốc khác ra khỏi protein của huyết tương. Không nên điều trị thuốc đồng thời với aspirin, lithi. Dùng piroxicam đồng thời với các chất kháng acid không ảnh hưởng tới nồng độ của piroxicam trong huyết tương.

Nên có sự chỉ định và tư vấn chuyên môn khi sử dụng thuốc, Thông tin mang tính chất tham khảo. Liên hệ để bác sĩ tư vấn

Yếu tố nguy cơ của Bệnh Gút

Yếu tố nguy cơ của Bệnh Gút
Bạn có nhiều khả năng phát triển bệnh gout nếu bạn có nhiều acid uric trong cơ thể của bạn. Các yếu tố làm tăng nồng độ axit uric trong cơ thể của bạn bao gồm:

Chế độ ăn uống. Ăn một chế độ ăn uống đó là cao trong thịt và hải sản và cao trong đồ uống ngọt có đường hoa quả (fructose) khuyến khích các cấp cao hơn của axit uric, làm tăng nguy cơ bệnh gút. Uống rượu, đặc biệt là bia, cũng làm tăng nguy cơ bệnh gút.

Béo phì. Nếu bạn đang thừa cân, cơ thể bạn sản sinh axit uric và thận của bạn có một thời gian khó khăn hơn loại bỏ axit uric, làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh gout.

Điều kiện y tế. Một số bệnh lý và điều kiện làm cho nó nhiều khả năng là bạn sẽ phát triển bệnh gút. Chúng bao gồm không được điều trị cao huyết áp và các bệnh mãn tính như tiểu đường, hội chứng chuyển hóa, bệnh tim và thận.

Một số loại thuốc. Việc sử dụng thuốc lợi tiểu thiazide - thường được sử dụng để điều trị tăng huyết áp - và aspirin liều thấp cũng có thể làm tăng nồng độ acid uric. Vì vậy, có thể sử dụng các thuốc chống đào thải theo quy định đối với những người đã trải qua cấy ghép nội tạng.
Tiền sử gia đình của bệnh gút. Nếu các thành viên khác trong gia đình đã có gout, bạn có nhiều khả năng phát triển bệnh.

Tuổi tác và giới tính. Gout xảy ra thường xuyên hơn ở nam giới, chủ yếu là bởi vì phụ nữ thường có nồng độ acid uric thấp hơn. Tuy nhiên, sau thời kỳ mãn kinh, nồng độ acid uric của phụ nữ tiếp cận với nam giới. Đàn ông cũng có nhiều khả năng phát triển bệnh gút sớm hơn - thường trong độ tuổi từ 30 và 50 - trong khi phụ nữ thường có các dấu hiệu và triệu chứng sau khi mãn kinh.

Phẫu thuật gần đây hoặc chấn thương. Trải qua phẫu thuật hoặc chấn thương gần đây đã được kết hợp với tăng nguy cơ phát triển bệnh gút.

Thế nào là khỏi bệnh gút?

Bạn chỉ có thể được coi là đã chữa khỏi bệnh gút nếu như sau khi kết thúc điều trị bạn không còn tiêu chuẩn nào để chẩn đoán bệnh gút.

Tinh thể muối urat lắng đọng trong cơ thể bệnh nhân gút chính là tác nhân gây ra các cơn viêm đau khớp gút cấp và mạn tính. Vì vậy chỉ cần tìm thấy tinh thể muối urat trong dịch khớp hay trong cục tophi được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh gút mà không cần thêm bất cứ điều kiện nào khác.

Ngoài những tinh thể muối urat trôi nổi được tìm thấy trong dịch khớp hoặc có thể không tìm thấy thì hầu như bệnh nhân gút nào cũng có tinh thể muối urat lắng đọng thành từng mảng bám chặt vào mặt sụn khớp. Những mảng bám tinh thể muối urat này còn hình thành trước cả khi xuất hiện cơn viêm đau khớp gút cấp đầu tiên từ rất lâu. Dấu hiệu của những mảng bám tinh thể này có thể được tìm thấy qua siêu âm khớp. Khi các tinh thể muối urat từ mảng bám rơi vào ổ dịch khớp chúng sẽ kích hoạt cơn viêm đau khớp gút cấp. Mặc dù những cơn viêm đau khớp gút cấp đã chấm dứt, một phần tinh thể muối urat vừa gây ra phản ứng viêm vẫn tiếp tục lắng đọng lại làm cho mảng bám tinh thể ngày càng dầy hơn. Người bệnh vẫn còn nguyên tiêu chuẩn để chẩn đoán bệnh gút. Nếu như không có thêm những tinh thể muối urat kết tủa mới thì những tinh thể muối urat đang bám trên mặt sụn khớp vẫn có thể tiếp tục là tác nhân gây ra những đợt viêm khớp gút cấp tái phát.

Vì vậy để chữa khỏi hoàn toàn bệnh gút bạn phải loại bỏ hết tinh thể muối urat đã lắng đọng trong cơ thể và kiểm soát được nguy cơ tinh thể muối urat tiếp tục lắng đọng mới.

Các biến chứng của bệnh Gút

Biến chứng của bệnh gút trên khớp

Tinh thể muối urate lắng đọng ở bệnh nhân gút cấp tính thường mới chỉ bám trên mặt sụn khớp, nếu không được kiểm soát để bệnh tiến triển nặng, tinh thể muối urate sẽ lắng đọng nhiều  hình thành các cục tôphi dưới da và gây nên bệnh khớp mạn tính do urat.

+ Tôphi: thường biểu hiện chậm, hàng chục năm sau cơn Gút đầu tiên nhưng cũng có khi sớm hơn. Khi đã xuất hiện thì dễ tăng số lượng và khối lượng và có thể loét. Tôphi có thể cuất hiện ở các tổ chức mô mềm dưới da như vùng mông, vùng bụng, vùng đùi, vùng bắp tay. Khi tophi lắng đọng tại các tổ chức cạnh khớp thường gây ra tình trạng viêm mạn tính dẫn đến biến dạng khớp như : khuỷu tay, cổ tay, bàn tay, ngón chân, gót chân, mắt cá chân, mu bàn chân, gân Achille. Một số hiếm trường hợp tophi gặp tại đốt sống gây tổn thương đĩa đệm và cột sống.

+ Bệnh khớp do urate kết thành tophi  thường xuất hiện chậm. Khớp bị cứng, đau khi vận động và làm hạn chế vận động, khớp có thể sưng to vừa phải, không đối xứng, cũng có thể có tôphi kèm theo. Trên X-quang thấy hẹp khớp, hình ảnh khuyết xương hình hốc ở đầu xương.

- Biến chứng của gút tại thận :

Urat lắng đọng rải rác ở tổ chức kẽ thận, bể thận, niệu quản.

+ Sỏi thận chiếm khoảng 10 – 20% các trường bệnh nhân gút.

+ Điều kiện thuận lợi là pH nước tiểu quá toan, nồng độ acid uric cao. Sỏi urat thường nhỏ và không cản quang.

+ Tổn thương thận : lúc đầu chỉ có prôtein niệu, có thể có kèm theo hồng cầu, bạch cầu vi thể, dần dần diễn tiến đến suy thận. Suy thận thường gặp ở thể có tôphi, tuy tiến triển chậm và là nguyên nhân gây tử vong.

Phòng khám Đa Khoa Viện Gút