Nhóm thuốc kháng viêm không steroid (KVKS- NSAIDs)

Nhóm thuốc kháng viêm không steroid (KVKS- NSAIDs) được chỉ định để điều trị bệnh gút .Các thuốc kháng viêm ức chế chọn lọc COX2 (được chọn lựa đầu tiên vì thường phải sử dụng dài ngày và ít có tương tác bất lợi với methotrexat) Celecoxib: 200mg, uống 1 đến 2 lần mỗi ngày.

Nhóm thuốc kháng viêm không steroid (KVKS- NSAIDs)

Hoặc Meloxicam: 15 mg tiêm (chích) bắp hoặc uống ngày một lần. Hoặc Etoricoxib: 60 - 90 mg, ngày uống một lần.

Các thuốc thuốc kháng viêm ức chế không chọn lọc Diclofenac : uống hoặc tiêm bắp: 75mg x 2 lần/ngày trong 3 - 7 ngày.

Sau đó uống: 50 mg x 2 - 3 lần/ ngày trong 4 - 6 tuần.

Brexin (piroxicam + cyclodextrin) 20mg uống hàng ngày  Hoặc các thuốc kháng viêm không steroid khác (liều tương đương).

 Lưu ý: khi dùng cho các bệnh nhân có yếu tố nguy cơ có các tác dụng không mong muốn của thuốc KVKS (NSAIDs) (bệnh nhân già yếu, tiền sử (tiền căn) bị bệnh lý dạ dày…) hoặc điều trị dài ngày, cần theo dõi chức năng thận và bảo vệ dạ dày bằng các thuốc ức chế bơm proton.

 +  Corticosteroids (Prednisolone, Prednisone, Methylprednisolone)

 Thường sử dụng ngắn hạn trong lúc chờ đợi các thuốc điều trị cơ bản có hiệu lực. Chỉ định khi có đợt tiến triển (tiêu chuẩn đợt tiến triển xem ở phần Phụ lục)

 Thể vừa: 16-32 mg methylprednisolon (hoặc tương đương), uống hàng ngày vào 8 giờ sáng, sau ăn.

 Thể nặng: 40 mg methylprednison TM mỗi ngày.

Thể tiến triển cấp, nặng, đe doạ tính mạng (viêm mạch máu, biểu hiện ngoài khớp nặng): bắt đầu từ 500-1.000mg methylprednisolone truyền TM trong 30-45 phút/ngày, điều trị 3 ngày liên tục. Sau đó chuyển về liều thông thường. Liệu trình này có thể lặp lại mỗi tháng nếu cần.

 Sử dụng dài hạn (thường ở những bệnh nhân nặng, phụ thuộc corticoid hoặc có suy thượng thận do dùng corticoid kéo dài): bắt đầu ở liều uống: 20mg hàng ngày, vào 8 giờ sáng. Khi đạt đáp ứng lâm sàng và xét nghiệm, giảm dần liều, duy trì liều thấp nhất (5 - 8mg hàng ngày hoặc cách ngày) hoặc ngƣng (nếu có thể) khi điều trị cơ bản có hiệu lực (sau 6-8 tuần).

-  Điều trị cơ bản bằng các thuốc chống thấp làm thay đổi tiến triển của bệnh (Disease Modifying Anti Rheumatic Drug-DMARDs) để làm chậm hoặc làm ngừng tiến triển của bệnh, cần điều trị lâu dài và theo dõi các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng trong suốt thời gian điều trị).

+ Thể mới mắc và thể thông thường: sử dụng các thuốc DMARDs kinh methotrexat khởi đầu 10 mg một lần mỗi tuần. Tùy theo đáp ứng mà duy trì liều cao hoặc thấp hơn (7,5 - 15 mg) mỗi tuần (liều tối đa là 20 mg/tuần)

Hoặc Sulfasalazin  khởi đầu 500 mg/ngày, tăng mỗi 500 mg mỗi tuần, duy trì ở liều 1.000 mg x 2 lần mỗi  ngày

 Kết hợp: methotrexat với sulfasalazin hoặc hydroxychloroquine nếu đơn trị liệu không hiệu quả

Kết hợp: methotrexat, sulfasalazin và hydroxychloroquine nếu kết hợp trên không hiệu quả

 + Thể nặng, kháng trị với các DMARDs kinh điển (không có đáp ứng sau 6 tháng) cần kết hợp với các thuốc sinh học (các DMARDs sinh học)

Trước khi chỉ định các thuốc sinh học, cần làm các xét nghiệm để sàng lọc lao, viêm gan, các xét nghiệm chức năng gan thận và đánh giá mức độ hoạt động bệnh (máu lắng hoặc CRP, DAS 28, HAQ)

Kết hợp methotrexate và thuốc kháng Interleukin 6 (tocilizumab) methotrexat 10 - 15 mg mỗi tuần + tocilizumab  4 – 8mg/kg cân nặng, tương đương 200 – 400mg  truyền TM mỗi tháng một lần.

Hoặc kết hợp methotrexate và một trong 3 loại thuốc kháng TNF  sau: 

methotrexat 10-15 mg mỗi tuần + etanercept 50mg tiêm dưới da mỗi tuần một lần. methotrexat 10-15mg mỗi tuần + infliximab TTM 2-3mg/kg mỗi 4 - 8 tuần. methotrexat 10-15mg mỗi tuần +   adalimumab 40mg tiêm dưới da 2 tuần một lần Hoặc kết hợp methotrexate và thuốc kháng lympho B (rituximab) methotrexat 10 - 15 mg mỗi tuần + rituximab truyền TM 500 – 1000mg x 2 lần, cách 2 tuần, có thể nhắc lại một hoặc hai liệu trình mỗi năm.

Sau 3 – 6 tháng điều trị, nếu thuốc sinh học thứ nhất không hiệu quả, có thể xem xét thuốc sinh học thứ 2, tương tự nhờ vậy, có thể xem xét thuốc sinh học thứ 3 khi sau 3 – 6 tháng, thuốc sinh học thứ 2 không hiêu quả. 

Bệnh gút có di truyền không ?

Q. Bệnh Gút có di truyền không ? Nếu mắc bệnh gút do di truyền có thể chữa được hay không ?

A. Bệnh gút có tính di truyền. Tuy nhiên sự di truyền bệnh gút có thường xuyên ảnh hưởng đến các thành viên trong gia đình hay không thì không thể xác định chính xác. Những nghiên cứu Trung tâm Quốc gia về Thông tin Công nghệ sinh học (NCBI) cho biết 40% mắc bệnh gút có tiền xử gia đình đã từng có người mắc bệnh gút. Trong hầu hết các trường hợp, phát hiện có nhiều Gen kiểm soát sự tăng nồng độ acid uric.

Yếu tố di truyền đối với nguy cơ mắc bệnh gút có sự khác nhau ở nam giới và phụ nữ. Yếu tố di truyền đóng góp một phần ba ở nam giới và một phần năm trong phụ nữ.

Add caption

Cũng theo S.-J.Chang thuộc Đại học Y Kaohsiung ,Đài Loan:

Nếu bạn có một người anh em song sinh mắc bệnh gút thì bạn mang một nguy cơ gấp tám lần, trong khi đó cha/ mẹ hoặc con cái bị bệnh gút mang nguy cơ gấp hai lần”

Cho đến nay giới khoa học xác định Gout là một bệnh lý rối loạn chuyển hóa purin liên quan đến một số gen, chính vì thế nếu trong nhà có người bị bệnh Gout thì nguy cơ mắc bệnh Gout còn lại đối với người chung huyết thống là rất cao. Giới khoa học đã xác định 5 gen liên quan tới bệnh gout là HGPRT1, 1 gen tại gan Glc6-photphat và 3 gen có trong tinh hoàn PRPPs1,PRPPs2, PRPPs3. Chế độ ăn uống sinh hoạt không phù hợp không chỉ làm tăng hàm lượng purin mà còn tạo ra vô số các gốc tự do trong cơ thể, sẵn sàng gắn vào bất kỳ gen nào gây biến đổi chúng. Việc xác định gen liên quan tới bệnh Gout không những mở rộng vốn hiểu biết về bệnh gout mà còn góp phần mở ra hướng điều trị mới cho người bệnh.

Bệnh gút nên kiêng ăn gì

Kiêng cữ khi mắc bệnh gút cực kỳ quan trọng, có những thức ăn bạn tuyệt đối không được ăn khi mắc bệnh gout.
Gout được xếp vào bệnh của thời đại văn minh. Nó thường gây đau đớn dai dẳng cho người bệnh và là sự báo hiệu nguy cơ bệnh mạch vành, tai biến mạch máu não và bệnh thận. Bệnh gout có thể diễn biến tốt nếu dùng đúng các thuốc điều trị và tuân thủ chế độ ăn hợp lý

1. Không ăn thức ăn nhiều purin trong giai đoạn tiến triển: Chế độ ăn hợp lý của người bị bệnh gout là nhằm giảm lượng axit uric để không bị tích lũy thành tinh thể ở các khớp và các tổ chức mềm. Hết sức hạn chế ăn phủ tạng động vật như gan, lòng, cật, tim, tiết; cá trích, cá mòi, trứng cá; thịt đỏ, thịt muối; phô mai; cua; tôm. Một số thực phẩm thực vật cũng có hàm lượng purin tương đối cao như nấm, đậu hạt các loại.

Bảng danh sách thực phẩm giàu chất purine

2. Không dùng thức uống có cồn và chất kích thích: Các nghiên cứu về khẩu phần ăn uống đều khuyên người bị gout hoặc tăng axit uric máu đơn thuần phải kiêng rượu, bia hơi, vang trắng, sâm banh, bia nâu. Tránh ăn những chất kích thích như ớt, cà phê…. Nên tránh các buổi liên hoan tiệc tùng.
3. Không quên uống nhiều nước: Uống nhiều nước sẽ làm tăng lượng nước tiểu, sẽ đào thải được nhiều axit uric ra ngoài. Nên uống khoảng 2-3 lít/ngày khi đang uống thuốc trị bệnh. Tốt nhất nên uống các loại nước khoáng có nhiều bicarbonat. Nếu không, có thể uống dung dịch natri bicarbonat 3% để kiểm soát huyết thanh, giúp việc đào thải axit uric thuận lợi hơn.
4. Không uống các thuốc làm tăng axit uric máu: Đó là các thuốc lợi tiểu nhóm thiazide (hypothiazide), nhóm giảm đau, hạ sốt salicilat (aspirin). Tuyệt đối không dùng các thuốc nhóm corticoid (prednisolon, dexamethason…) vì chúng có thể làm giảm đau nhanh nhưng lại làm tăng axit uric máu, đẩy nhanh bệnh sang thể  gút mạn tính.
Ngoài chế độ ăn uống, người bị bệnh gút cũng cần tránh các nguy cơ có thể làm xuất hiện bệnh như: làm việc quá sức, nhiễm lạnh, đi giày quá chật, bị nhiễm khuẩn cấp tính hoặc phẫu thuật.
Liên hệ với phòng khám đa khoa Viện Gút để được tư vấn và hỗ trợ

Địa chỉ: 13A Hồng Hà, Phường 2, Quận Tân Bình, Thành Phố Hồ Chí Minh

Điện thoại : 08 62968626

Điện thoại đường dây nóng :  0982. 180. 080

Website : http://benhgout.net

 Khu vực phía Nam : 13A Hồng Hà, Phường 2, Quận Tân Bình, TP.HCM

Khu vực phía Bắc : A42 Hải Đông - Phường Hải Tân - Tp Hải Dương

Bệnh gút và những kết quả đạt được trong điều trị bằng phương pháp mới

Viện Gút là cơ sở điều trị chuyên sâu bệnh gút đầu tiên tại Việt Nam, qua hơn 5 năm hoạt động nghiên cứu và điều trị đã cứu chữa thành công cho rất nhiều bệnh nhân gút, trong đó có những bệnh nhân gút đã bị biến chứng nặng tưởng chừng như khó qua khỏi.

Thống kê cho thấy trong hơn 60% bệnh nhân khi đến các phòng khám của Viện Gút thì đã chuyển sang giai đoạn gút mạn tính, có nhiều u cục tophi, kèm theo suy giảm chức năng gan, suy thận, sỏi thận, rối loạn mỡ máu, tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh mạch vành, thoái hóa khớp,… Bệnh gút khi chuyển sang giai đoạn mạn tính thường kèm theo các biến chứng như: nổi nhiều u cục tophi ở bàn tay, bàn chân, khuỷu tay gây biến dạng khớp, làm mất khả năng vận động của bệnh nhân. Nhiều trường hợp tophi vỡ không liền miệng kéo dài gây nhiễm trùng, có trường hợp đã phải tháo khớp. Trên bệnh nhân gút đã bị biến chứng thường kèm theo tình trạng suy giảm chức năng gan, suy thận, sỏi thận, rối loạn mỡ máu, tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh mạch vành…

Đơn cử, ông Huỳnh Công Tâm (1955, ngụ thị trấn Hòa Thành, tỉnh Tây Ninh) bị bệnh gút đã 12 năm nay, từng đi điều trị ở rất nhiều nơi, cả Đông và Tây y nhưng bệnh tình vẫn ngày càng nặng hơn. Bà Nguyễn Kim Huê, vợ ông Tâm cho biết: “Khi nằm cấp cứu ở bệnh viện họ nói rằng 10 phần chết đủ rồi nhưng họ không nói thẳng với mình”. Khi đến với Viện Gút, ông Tâm đã trong tình trạng suy kiệt, chân tay teo nhỏ lại, chỉ còn 38 kg, đau nhức triền miên, sốt cao kéo dài. Ngoài bệnh gút, ông còn bị thiếu máu nặng và có dấu hiệu suy tim do suy mạch vành, bị tụt huyết áp, suy giảm chức năng gan, suy thận, thoái hóa khớp. Sau hơn năm tháng điều trị ngoại trú theo phương pháp toàn diện có kiểm soát của Viện Gút, ông Tâm đã có một sự phục hồi kỳ diệu, tăng được 11 kg, hết đau nhức, đã bắt đầu trở lại với nghề rửa xe để kiếm sống. Gặp lại gần đây, bà Huê nói: “Bây giờ thì đã phục hồi như cũ, kể như từ cõi chết trở về, mừng quá không biết làm sao diễn tả nữa”.

Và còn nhiều bệnh nhân nữa đã được cứu chữa thành công bằng phương pháp điều trị của Viện Gút như: ông Đản, ông Hai, ông Đượm, bà Thệ, ông Chớ, ông Thu, bà Anh,…

Phòng khám Đa Khoa Viện Gút

Địa chỉ: 13A Hồng Hà, Phường 2, Quận Tân Bình, Thành Phố Hồ Chí Minh

Điện thoại : 08 62968626   Fax : 08 62968627

Điện thoại đường dây nóng :  0982. 180. 080

Website : http://phongkhamnamkhoaanhsang.blogspot.com/

Email : viengutvn@gmail.com 

Những món ăn giúp làm giảm bệnh gút

Ngày càng nhiều bệnh nhân mắc bệnh gút ở độ tuổi 30. Bệnh dễ nhầm lẫn với nhiều bệnh khớp khác, khó chẩn đoán.

Gút là bệnh rối loạn chuyển hóa dẫn đến tình trạng tăng axit uric trong máu. Hậu quả của quá trình này là sự lắng đọng của tinh thể muối urat ở khớp và các mô trong cơ thể. Đa số bệnh phát sinh trong tuổi 40 đến 60, nhưng mấy năm gần đây, ngày càng có nhiều bệnh nhân ở độ tuổi 30. 

Bác sĩ Hồ Phạm Thục Lan, Trưởng khoa Cơ Xương Khớp, Bệnh viện Nhân Dân 115 cho biết, khi mới được phát hiện, gút được ví von là “bệnh nhà giàu” hay “bệnh của vua”, vì bệnh nhân thường là người giàu có, nhưng quan điểm này rất sai lầm, vì trong thực tế, bất cứ thành phần kinh tế nào cũng mắc bệnh gút. Bệnh gây đau đớn, làm giảm hoặc mất năng suất lao động, chức năng vận động. 

Hơn 90% các trường hợp gút là nguyên phát, tức không rõ nguyên nhân, 10% còn lại là thứ phát sau một số bệnh khác hoặc dùng thuốc. Bệnh thường gặp ở nam nhiều hơn nữ. Bệnh thường phát sinh sau khi sử dụng các thuốc lợi tiểu, kháng lao, aspirine... hoặc sau các bệnh suy thận, béo phì, tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn chuyển hoá lipid máu, bệnh ác tính cơ quan tạo máu.

Bệnh đang có chiều hướng gia tăng nhanh trong mấy năm gần đây.

Theo thống kê của khoa nội Cơ Xương Khớp Bệnh viện Nhân dân 115, bệnh gút chiếm khoảng 10% các bệnh khớp điều trị tại khoa. Do đời sống kinh tế xã hội phát triển, lối sống và thói quen ăn uống của người dân những năm gần đây có chiều hướng thay đổi, chuyển từ ăn rau củ sang ăn nhiều thịt cá, thực phẩm nấu sẵn và ít vận động. Bên cạnh đó, với lý do cần gặp gỡ đối tác, rượu bia đang trở thành thức uống thông dụng, làm cho tần suất bệnh ngày càng tăng cao.Bệnh thường khởi phát đột ngột ở một khớp, hay gặp nhất là khớp bàn ngón 1 bàn chân, khuỷu, gối, cổ chân. Đau thường về đêm, cường độ tăng nhanh trong 24-48 giờ, có thể kèm theo sốt lạnh run. Khớp bị ảnh hưởng sưng nóng đỏ rõ rệt. Không cần điều trị, bệnh kéo dài vài ngày rồi tự khỏi hoàn toàn, có thể có ngứa và bong vẩy ở da vùng khớp bị ảnh hưởng. Càng về sau đợt viêm khớp càng kéo dài, không tự khỏi, khoảng cách giữa các đợt ngày càng ngắn lại, các cơn viêm khớp xảy ra liên tiếp dần dần đưa đến gút mãn, biểu hiện bằng sự xuất hiện của nốt tophy, bản chất là sự lắng đọng của tinh thể urate ở phần mềm quanh khớp, kèm với di chứng cứng khớp, biến dạng khớp, mất chức năng vận động.

Theo bác sĩ Thục Lan, hầu hết chẩn đoán bệnh gút hiện nay tại các cơ sở y tế tại TP HCM đều dựa vào nồng độ axit uric trong máu. Tuy nhiên, không phải tất cả trường hợp tăng axit uric trong máu là bị gút. Axit uric là một sản phẩm của quá trình chuyển hóa đạm, do đó khi chúng ta ăn các loại thực phẩm có đạm đều có thể làm tăng nồng độ chất này trong máu. Tuy nhiên, không chỉ tinh thể urat trong dịch khớp mới gây ra viêm khớp cấp, các loại tinh thể canxi như calcium pyrophosphate cũng gây ra các triệu chứng giống như bệnh gút được gọi là bệnh giả gút. Điều này lý giải cho các trường hợp xét nghiệm axit uric bình thường trong máu nhưng vẫn có triệu chứng của bệnh gút.

Bác sĩ Lan nhấn mạnh, hiện nay kính hiển vi phân cực là phương pháp duy nhất có thể giúp dễ dàng phát hiện ra tinh thể urat trong dịch khớp từ đó có thể đưa ra chẩn đoán một cách chính xác nhất bệnh gút.

Một số lưu ý trong điều trị bệnh

- Cũng như những bệnh rối loạn chuyển hoá khác, khâu đầu tiên trong điều trị bệnh gút là cần thay đổi thói quen ăn uống và sinh hoạt để giảm các yếu tố nguy cơ. Hạn chế các thức ăn nhiều đạm động vật bao gồm thịt đỏ, cá, tôm cua, tim, gan, thận, óc, hột vịt lộn..., hạn chế uống rượu bia, năng vận động, giảm cân nặng.

- Cần dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ nhằm khống chế các đợt viêm khớp cấp, làm hạ và duy trì axit uric máu ở mức cho phép, kiểm soát tốt các bệnh kèm theo. Để giảm viêm trong điều trị đợt gút cấp có thể lựa chọn các thuốc hiện hành như colchicine, NSAIDs, corticoid toàn thân hay tại chỗ, tùy vào cơ địa mỗi người.

- Để làm hạ và duy trì axit uric máu ở mức cho phép, có thể sử dụng các thuốc có tác dụng giảm tổng hợp axit uric như allopurinol, befuxostat, pegloticase hoặc các thuốc làm tăng thải axit uric khỏi cơ thể như probenecid hoặc sulfinpyrazone.

- Luôn cần thiết kiểm soát tốt các bệnh kèm theo như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn chuyển hoá lipid máu.

Trương Dương

Nguồn vnexpress.net

Thuốc tây điều trị cho bệnh gút Cập nhật

Thuốc trị bệnh gout có thể được sử dụng để điều trị đợt cấp và ngăn chặn các cuộc tấn công trong tương lai cũng như làm giảm nguy cơ biến chứng từ bệnh gút, chẳng hạn như phát triển các hạt tophi lắng đọng khớp. 

Các loại thuốc để điều trị cơn gút

Thuốc dùng để điều trị cơn cấp tính và ngăn chặn các cuộc tấn công trong tương lai bao gồm:

Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs). NSAIDs bao gồm over-the-counter tùy chọn như ibuprofen (Advil, Motrin IB) và naproxen sodium (Aleve,..), cũng như các NSAIDs zz hơn-mạnh mẽ như indomethacin (Indocin) hoặc celecoxib (Celebrex).

Bác sĩ có thể kê toa một liều cao hơn để ngăn chặn một cuộc tấn công cấp tính, theo sau là liều duy trì hàng ngày có liều lượng thấp hơn để ngăn chặn các đợt đau trong tương lai.

NSAIDs mang nguy cơ đau dạ dày, chảy máu và loét.

Colchicine. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên cdolchicine (Colcrys, Mitigare), một loại thuốc giảm đau hiệu quả làm giảm đau gout. Hiệu quả của thuốc được bù đắp trong hầu hết trường hợp, tuy nhiên, do tác dụng phụ không chịu đựng nổi, chẳng hạn như buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy.

Sau một cuộc tấn công bệnh gút cấp tính giải quyết, bác sĩ có thể kê toa một liều thấp của colchicine để ngăn chặn các cuộc tấn công trong tương lai.

Corticosteroids. Thuốc corticosteroid, giống như thuốc prednisone, có thể kiểm soát tình trạng viêm và đau gout. Corticosteroid có thể được dùng ở dạng thuốc viên, hoặc họ có thể được tiêm vào khớp.

Corticosteroid thường là dành cho những người không thể nhận một trong hai NSAIDs hoặc colchicine. Tác dụng phụ của corticoid có thể bao gồm những thay đổi tâm trạng, tăng đường huyết và huyết áp cao.

Các loại thuốc để ngăn ngừa biến chứng bệnh gút

Nếu bạn gặp một số cuộc tấn công bệnh gút mỗi năm hoặc nếu cơn gút của bạn là ít thường xuyên nhưng đặc biệt là đau đớn, bác sĩ có thể khuyên nên dùng thuốc để giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến bệnh gút.
Tùy chọn bao gồm:
Các loại thuốc ngăn chặn sản xuất acid uric. Thuốc ức chế xanthine oxidase, bao gồm allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) và febuxostat (Uloric), giới hạn số lượng axit uric cơ thể của bạn làm. Điều này có thể làm giảm nồng độ acid uric trong máu của bạn và giảm nguy cơ bệnh gút.

Tác dụng phụ của allopurinol bao gồm phát ban và công thức máu thấp. Tác dụng phụ Febuxostat bao gồm phát ban, buồn nôn và giảm chức năng gan.

Thuốc để cải thiện loại bỏ axit uric. Probenecid (Probalan) cải thiện khả năng thận của bạn để loại bỏ acid uric ra khỏi cơ thể của bạn. Điều này có thể làm giảm nồng độ axit uric của bạn và giảm nguy cơ bệnh gút, nhưng mức độ axit uric trong nước tiểu tăng lên. Các tác dụng phụ bao gồm phát ban, đau dạ dày và sỏi thận.

Trương Dương theo mayoclinic.com 

Định nghĩa về bệnh gút

Gout là đặc trưng của bất ngờ, cơn đau nặng nề, tấy đỏ và đau ở các khớp, thường là những doanh tại cơ sở của ngón chân cái.

Gout - một hình thức phức tạp của bệnh viêm khớp - có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai. Đàn ông có nhiều khả năng bị bệnh gút, nhưng phụ nữ ngày càng trở nên dễ bị bệnh gút sau khi mãn kinh.

Một cuộc tấn công của bệnh gút có thể xảy ra đột ngột, thường đánh thức bạn dậy vào giữa đêm với cảm giác rằng ngón chân cái của bạn đang cháy. Các khớp bị ảnh hưởng là nóng, sưng và thật dịu dàng mà ngay cả trọng lượng của tờ trên đó có thể dường như không thể chấp nhận.

Đây là một bệnh chữa trị được và có nhiều cách để làm giảm nguy cơ bệnh gút tái phát.

Tổng hợp những thực phẩm giàu chất protein

Protein hay còn gọi là chất đạm là một dưỡng chất thiết yếu, thực hiện nhiều chức năng khác nhau, đặc biệt là xây dựng vững chắc các mô và các tế bào trong cơ thể. Do đó, mỗi người chúng ta cần phải bổ sung đủ lượng protein cần thiết thông qua chế độ ăn uống hàng ngày

 

Danh sách những thực phẩm chứa nhiều chất protein đã được liệt kê theo nghiên cứu của WHO nhằm tối ưu dinh dưỡng và tốt cho sức khỏe.

Bảng danh sách các thực phẩm giàu Protein

Đơn vị chuyển đổi

1 cup=225 gr;  1 ounce=28 gr; 1 large =4 quả trứng;   cup fresh= 25 g

Họ đậu

Tên	Số lượng	Danh mục	PROTEIN	CARBS	Mỡ
Đậu đen	1/2 cup cooked	113	7.6	20.4	.5
Đậu tương	1/2 cup cooked	134	7.3	22.5	2.1
Đậu cô ve	1/2 cup cooked	112	7.6	20.1	.4
Đậu lăng	1/2 cup cooked	115	8.9	19.9	.4
Đậu lima	1/2 cup cooked	108	7.3	19.6	.4
Đậu navy	1/2 cup cooked	129	7.9	24.0	.5
Đậu nành (edamame)	1/2 cup cooked	127	11.1	10.0	5.8
Đâu hũ	1/2 cup fresh	94	10.0	2.3	5.9

Bơ - Sữa

Tên	Số lượng	Danh mục	PROTEIN	CARBS	Mỡ
Phô mai dày (Cheddar cheese)	1 ounce	114	7.1	.4	9.4
Phô mai (Cottage cheese)	1/2 cup	110	14.0	3.1	5.0
Phô mai  ít béo	1/2 cup	90	16.0	3.0	1.0
Trứng	1 large	75	6.3	0	5.0
Sửa, ít béo	1 cup	121	8.1	11.7	4.7
Sửa tách bơ (Milk, skim)	1 cup	86	8.4	11.8	.4
Muenster cheese	28 gr	104	6.7	.3	8.5
Phô mai thụy sĩ	1 ounce	107	8.1	1.0	7.8
Yogurt, ít béo	1 cup	144	11.9	16	3.5
Yogurt, tách mỡ	1 cup	127	13.0	17.4	.4

Cá

Tên	Số lượng	Danh mục	PROTEIN	CARBS	Mỡ
Các cơm tươi	1 ounce	37	5.8	0	1.4
Cá bơn	3 ounces	93	17.7	0	2.0
Cá thu	3 ounces	180	15.8	0	11.8
Cá hồi	3 ounces	121	16.9	0	5.4
Cá mòi tươi	1 can	130	22.0	0	5.0
Cá ngừ đóng hộp	1/4 cup	70	16.0	0	0

Lương thực

Tên	Số lượng	Danh mục	PROTEIN	CARBS	Mỡ
Bột yến mạch, cắt thô	1 cup	145	6.0	25.2	2.4
Bánh dẹp lúa mạch	1 4" diameter	54	1.8	6.4	2.2
Bánh dẹp bột mì	1 4" diameter	74	3.4	8.8	3.2
Bỏng ngô, khô	1 cup	54	1.8	10.7	.7
Gạo,đồ chiên,	1/2 cup	108	2.4	22.8	.8
Bánh mì lúa mạch đen	1 slice	56	2.1	12	.3
Bánh mì	1 slice	56	2.4	11	.7

Thịt gia cầm

Tên	Số lượng	Danh mục	PROTEIN	CARBS	Mỡ
Ức gà	4 ounces	193	29.3	0	7.6
Lườn gà	4 ounces	196	35.1	0	5.1
Đùi gà không da	4 ounces	232	31.0	0	5.1
Thịt ức gà tây	4 ounces	178	33.9	0	3.7
Thịt đù gà tây không da	4 ounces	212	32.4	0	8.2

 Bảng danh sách được tổng hợp từ website http://www.bodybuilding.com/

Read more: http://phongkhamnamkhoaanhsang.blogspot.com/news/bang-danh-sach-thuc-pham-giau-chat-protein-433.html#ixzz3f5Gyj4uv